COCO, kontrollierte Zytophotokoagulation

Das klingt ja super, Mellirosa!

Hallo Melli,

Steht im Arztberich

Im Artzbericht wirklich Zyto.....?

Es muss heissen: Zyklo...oder Cyclo....

Gruß Malve

Hallo,

eine Cyclocryo hat Dr. Grehn bei mir in Freiburg schon 1989 gemacht, als alle klassischen drucksenkenden OP`s die auf eine Abflussverbesserung des Kammerwassers abzielten fehlgeschlagen sind (4 Versuche).

Logischer Schritt war dann die Produktion des Kammerwassers zu drosseln durch eine Kryokoagulation.

Ich war zu der Zeit 26 Jahre alt und es hat ca. 2 Jahre gedauert, bis ich durch die Cryo letzendlich Ruhe hatte.

Das hat bisher 35 Jahre lang hervorragend gehalten.

Sieht so aus, als würde die hier beschriebene "Cyclophotokoagulation" den gleichen Ansatz verfolgen, natürlich "up to Date" per Laser.

Gruß

Jürgen

Hallo,
im Februar 24 hatte ich in der Augenklinik Heidberg Hamburg über 3 Tage eine Langzeitaugendruckmessung, da mein Druck sich plötzlich auf beiden Augen auf 21 erhöht hat. Vorher hatte ich so zwischen 10 bis 13, nach 20 Jahren tropfen mit ständigen Schwankungen, damit war meine Augenärztin sehr zufrieden. Nach dieser Langzeitdruckmessung wurde mir eine OP angeraten, und zwar eine Zyclophotokoagulation, im übrigen die 3. Die 2. war vor 2 Jahren. Ich habe dann diese ZPK durchführen lassen mit der Aussage, dass ich evtl. nicht mehr tropfen müsste. Diese OP ist jetzt 5 Wochen her. So ganz allmählich bin ich in der Lage, mein Smartphone und meinen PC wieder zu bedienen. Auch die kleinere Schrift in der Zeitung geht etwas besser, ist aber sehr anstrengend. Tropfen muss ich nach wie vor morgens und abends Cosopt und zur Nacht Ganfort. Da mein Druck von nach der OP 6 und 9 jetzt wieder auf 12 angestiegen ist, habe ich die Befürchtung, dass ich wieder mehr tropfen muss. Kontrolle Mitte Mai. Also, die Aussage der Ärzte im Krankenhaus, nicht mehr tropfen zu müssen, ist ja wohl nicht so prickelnd. Meine Augen sind sehr gereizt trotz Tränenflüssigkeit. Nach wie vor habe ich große Schwierigkeiten, mich selber im Spiegel zu sehen. Eine Entfernung von ca. 2 bis 3 m ist schwierig, es verschwimmt alles im Dunst. In der Ferne ist es etwas besser. Ich bin mir nicht sicher, ob ich eine nochmalige ZPK durchführen lassen werde,. Was bringt es mir, wenn ich hinterher noch schlechter sehe. Ich habe mir jetzt auf Anraten meines Arztes einen Antrag auf Schwerbehinderung geholt. Meine 1. Diagnose nach Augenarztwechsel war noch eine Zeitspanne von 4 bis 5 Jahren, das war 2021. Nach der OP heißt es jetzt 15 Jahre, wenn ich irgendwo dazwischen liege, dann wäre ich froh. Ich versuche jetzt, mein Schicksal anzunehmen. Meiner Meinung nach bringt es gar nichts, wenn man von einem Arzt zum anderen rennt, jeder hat eine andere Meinung, manchmal war ich schon sprachlos, aber man ist ja auf die Ärzte angewiesen und muss vertrauen.

Das wollte ich nur mal loswerden. Lieben Gruß von Laudate.

Danke für deinen Beitrag.

Zitat von Laudate

Das wollte ich nur mal loswerden.

Hallo,

leider ist der Monobloc-Text für stärker Sehbehinderte (und davon gibt es vieke hier) nicht lesbar/erfassbar. Könnte jemand die Quintessens kurz rüberbringen?

Danke!

Senator

Senator, Ich kopiere das von Laudate mal und mache mal Absätze rein

Hallo,
im Februar 24 hatte ich in der Augenklinik Heidberg Hamburg über 3 Tage eine Langzeitaugendruckmessung, da mein Druck sich plötzlich auf beiden Augen auf 21 erhöht hat. Vorher hatte ich so zwischen 10 bis 13, nach 20 Jahren tropfen mit ständigen Schwankungen, damit war meine Augenärztin sehr zufrieden.

Nach dieser Langzeitdruckmessung wurde mir eine OP angeraten, und zwar eine Zyclophotokoagulation, im übrigen die 3. Die 2. war vor 2 Jahren. Ich habe dann diese ZPK durchführen lassen mit der Aussage, dass ich evtl. nicht mehr tropfen müsste. Diese OP ist jetzt 5 Wochen her.

So ganz allmählich bin ich in der Lage, mein Smartphone und meinen PC wieder zu bedienen. Auch die kleinere Schrift in der Zeitung geht etwas besser, ist aber sehr anstrengend. Tropfen muss ich nach wie vor morgens und abends Cosopt und zur Nacht Ganfort.

Da mein Druck von nach der OP 6 und 9 jetzt wieder auf 12 angestiegen ist, habe ich die Befürchtung, dass ich wieder mehr tropfen muss. Kontrolle Mitte Mai. Also, die Aussage der Ärzte im Krankenhaus, nicht mehr tropfen zu müssen, ist ja wohl nicht so prickelnd.

Meine Augen sind sehr gereizt trotz Tränenflüssigkeit. Nach wie vor habe ich große Schwierigkeiten, mich selber im Spiegel zu sehen. Eine Entfernung von ca. 2 bis 3 m ist schwierig, es verschwimmt alles im Dunst. In der Ferne ist es etwas besser.

Ich bin mir nicht sicher, ob ich eine nochmalige ZPK durchführen lassen werde,. Was bringt es mir, wenn ich hinterher noch schlechter sehe.

Ich habe mir jetzt auf Anraten meines Arztes einen Antrag auf Schwerbehinderung geholt. Meine 1. Diagnose nach Augenarztwechsel war noch eine Zeitspanne von 4 bis 5 Jahren, das war 2021. Nach der OP heißt es jetzt 15 Jahre, wenn ich irgendwo dazwischen liege, dann wäre ich froh.

Ich versuche jetzt, mein Schicksal anzunehmen. Meiner Meinung nach bringt es gar nichts, wenn man von einem Arzt zum anderen rennt, jeder hat eine andere Meinung, manchmal war ich schon sprachlos, aber man ist ja auf die Ärzte angewiesen und muss vertrauen.

Das wollte ich nur mal loswerden. Lieben Gruß von Laudate

Es ist sehr schön, positive Berichte über die CPC zu lesen.

Da hier viele mitlesen, die vielleicht das erste mal davon hören, möchte ich nur sagen, daß es sich um Einzelberichte handelt und der Stellenwert der CPC in der Glaukomtherapie benannt werden muß.

In Deutschland (wie auch in den USA) ist die CPC keine Erstlinientherapie und das hat gute Gründe.

Sie wird angewandt bei fortgeschrittenem Glaukom, wenn alle anderen Behandlungsmaßnahmen ausgeschöpft sind.

Auch so eine kuschelige Bezeichnung wie "kontrollierte CPC" kann nicht darüber hinwegtäuschen, daß es sich um teilweise Zerstörung eines gesunden Organs, nämlich des Ciliarkörpers, handelt, der ursächlich an dem Glaukom nicht beteiligt ist.

In der Uniklinik hatte ich mich schon mal nach der kontrollierten CPC erkundigt und man sagte mir lapidar "CPC ist CPC".

Dennoch ist es in manchen Fällen gut, daß es die CPC gibt und in manchen Regionen der Welt, wie z.B. in Ostafrika, ist es die wichtigste und meist auch die einzige Methode zur Glaukombehandlung.

Mir wurde auch schon im Frühstadium des Glaukoms eine CPC angeboten, da die Tropfen zu viele Nebenwirkungen hatten. Ich habe mich belesen, dankend abgelehnt und in die Klinik gewechselt, die über weitere Optionen verfügt.

Zitat von malve

...und in die Klinik gewechselt, die über weitere Optionen verfügt.

Das kann ich gut nachvollziehen.

Was passiert eigentlich, wenn Zillarkörper durch CPC zu stark geschädigt worden sind öder aus anderen Gründen die normale Funktion nicht oder nur noch unzureichend funktioniert ?

Habe schon früher mal recherchiert, aber eigentlich nichts gefunden -.

LG - Senator

Schau mal in den Thread von Gisa. CPC vor Ahmed ist ungünstig. Verschlechtert das Ergebnis.

Also bei mir ist nach der CPC der Druck zuerst richtig in den Keller gegangen, aber 8 Wochen später war alles wie zuvor, und ein drucksenkendes Medikament nach dem andern musste wieder angesetzt werden.

Allerdings hatte mein Operateur damals keine Bedenken, anschließend noch ein Ahmed oder eine TE zu machen (wobei er wegen der TE den oberen Bereich extra nicht mit Laserherden versehen hatte).

Viele Grüße

Lore

Ich bin es nochmal. Ich habe ein schweres Glaukom, trotz beständigem tropfen seit 2000 ist es immer weiter bergab gegangen. Ich hatte letztendlich nur die Option auf CPC, die 1. im Juli und August 2021, die 2. im März 22 und jetzt im März die 3., die ich als sehr unangenehm empfunden habe, weil - wie mir die Ärzte sagten - sie sehr tief ins Gewebe hineingehen mussten. Die 2. war wohl nicht so gut gelungen. Andere Methoden würden für mich nicht mehr infragekommen. Ich würde sonstwohin fahren, wenn es eine Chance gäbe. Also, bleibt mir nur vertrauen und hoffen.

Lieben Gruß

Hallo an alle,

Wie erfolgt die Betäubung vor einer CPC?

Bin ich richtig informiert, daß eine Spritze für örtliche Betäubung tief neben? das Auge gesetzt wird?

Können da Blutgefäße getroffen werden bzw sollten davor Blutverdünner abgesetzt werden?

Zitat von Laudate

sehr tief ins Gewebe hineingehen musste

Alles Gute und liebe Grüße Nin

Meine CPC vor 2 Jahren wurde in Vollnarkose gemacht, das war sehr angehm. Dieses Mal musste es mit örtlicher Betäubung gemacht werden, weil sie angeblich nicht genug Narkoseärzte haben. Das ganze Prozedere mit Maske usw. war sehr unangenehm. Ich habe keine Spritze bekommen, sondern nur diverse Augentropfen. Vielleicht habe ich wegen der vielen Tropfen die Spritze auch nicht gemerkt, kann ich nicht sagen. Das Unangenehme an dieser OP war das Spreizen des Auges mit so einer Art Metallschlinge. Das bekommt man voll mit. Ich habe schon viel mitgemacht in meinem Leben, aber da habe ich doch leicht gejammert. Wenn es möglich ist, nimm eine Vollnarkose.

Hallo Laudate,

das war bestimmt sehr anstrengend und schmerzhaft... Alles Gute für dich!

Ich habe wegen meines Vaters gefragt. Er ist sehr alt und hatte die letzte Vollnarkose vor vier Jahren ganz schlecht verkraftet.

Er hat ein Sekundärglaukom bekommen. In seinem erblindeten Auge (durch Glaukom) steigt der AID sehr. Es ist zum Neuwachstum von Gefäßen gekommen.

Im November wurde ihm als mögliche OP, ohne Vollnarkose, eine CPC vorgeschlagen. Den Termin hat er zweimal verschoben.....

Solange er die Schmerzen erträglich findet, AID 40..., will er warten.

Es wäre laut Arzt auch nur ein Versuch. Das Problem sind die Blutgefäße.

Bei der Katarakt-OP bekam ich (auf eigenen Wunsch) nur Tropfen, bei der Kanaloplastie und der Trabekulotomie eine Spritze in den Wangenknochen unter das Auge. Ich vertrage Narkose auch nicht gut und will deshalb immer so wenig Betäubung wie möglich. In beiden Fällen waren die OPs schmerzfrei.

Man sollte allerdings nicht extrem ängstlich sein, wenn es ein größerer Eingriff ist. Bei der Trabekulotomie hat es länger gedauert als geplant, ich weiß gerade nicht mehr wie lang, aber schätzungsweise eine Stunde musste ich stillliegen. Das Auge wird dabei mit einer Spange aufgehalten und kann man mit der Spritze ohnehin nicht mehr selbständig öffnen und schließen.

Danke für eure Nachrichten, mellirosa und DieDa!

Zitat von mellirosa

Die örtliche Betäubung war eine Tropfbetäubung, keine Spritze.

In Summe: ja, es war unangenehm und schmerzhaft, aber schnell vorbei. 16 Punkte pro Auge mit geschätzten 2 Sekunden. Als ich dachte, ich halte es nicht mehr aus, war es vorbei.

Zum Glück hast du das überstanden.

Ca. 16 Punkte, aber vermutlich überhaupt nicht vergleichbar mit den Laser Punkten bei SLT oder Netzhaut. Die sind ja aushaltbar.

Zitat von DieDa

eine Stunde musste ich stillliegen. Das Auge wird dabei mit einer Spange aufgehalten

Ganz schön heftig.

Ich wünsche euch Stabilität, viele Jahre.

Bei meinem Vater geht es nur um Schmerzreduktion, weil das Auge ja blind ist. Er hat große Angst, und will auch nicht mehr stationär bleiben, die Nacht danach sollte er das.

Darum zögert er, ist aber natürlich nicht glücklich mit der Situation.