Beiträge von malve

S1-Leitlinie „Diagnostik und Therapie der neurogenen Dysfunktion des unteren Harntrakts" erschienen

Thomas Kron, MD | Veröffentlicht 26.11.2025

Hallo Markus, es gibt eine neue S1 Leitlinie zur neurogenen Dysfunktion des unteren Harntraktes. Schau mal da. Man muß diagnostisch schon genau unterscheiden, welche Art der Störung vorliegt, davon hängt die Auswahl der Therapie ab.

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Wenn Du catiolanze nicht verträgst, muss Du Dich schnellstens bei Deinem Arzt melden. Du kannst dasdann nicht weiternehmen. Aber bevor andere Tropfen probiert werden, muss die Entzündung raus.

In der Regel erfolgt das mit Softacort Tropfen. Erst wenn die Augen reizfrei sind, kann man was neues probieren, Tropfen oder Laser.

Eine gut verträgliche Tropfenalternative ist Tafluprost, auch unter dem Namen Taflotan bekannt.

Zur Behandlung trockener Augen gehört unbedingt auch die Lidrandpflege. Schau mal über unsere Suchfunktion danach.

Gute Besserung Gruß Malve

Hallo Andrea,

in Anbetracht der Tatsache, daß die Glaukomtropfen uns lebenslang begleiten, bemühen sich die Ärzte eigentlich, die Tropfen so auszuwählen, daß die Belastung für den Patienten möglichst gering bleibt.

Oft wird deshalb mit Prostaglandinanaloga (z.B. Monoprost, Tafluprost oder weitere) begonnen, diese haben die stärkste drucksenkende Wirkung und müssen nur einmal tgl getropft werden.

Reicht die Wirkung nicht aus, gibt es auch Kombipräparate von Prostaglandinanaloga mit Betablocker (z.B. Taptiqom), das verbessert dann in der Regel die Wirkung und wird auch nur einmal tgl. getropft.

Wenn Gründe gegen den Betablocker sprechen, könnte man auch das Prostaglandinanalogon mit Dorzovision sine kombinieren, das wird dann aber auch nur 2 x getropft. Dann müßte man nur morgens und abends tropfen..

Natürlich steht dem Augenarzt frei, mit welchen Tropfen er beginnt.

Aber man hat ja auch ein Mitspracherecht. Davon sollte man Gebrauch machen. Ich hoffe, Du verstehst, was ich meine.

Ob das Dorzovision bei Dir nicht gewirkt hat, läßt sich nicht ohne weiteres sagen. Es hat nur eine relativ kurze Wirkdauer und vielleicht war einfach der Abstand zwischen Tropfen und Messen zu lang. Insofern wäre ein Tagesdruckprofil (auch ambulant bei der Ärztin) sinnvoll oder eben eine Erweiterung auf 3 x tgl. Sollte sich dann eine gewisse, aber noch nicht ausreichende Wirkung zeigen, würde sie Dir vermutlich noch eine weitere Tropfensorte verordnen. Das wäre schon für den Anfang der Glaukomdiagnose meiner Meinung nach eine ziemliche Tropfeneskalation.

Du solltest mit ihr über Ihre Langzeitstrategie sprechen und ob das zu Deinen Vorstellungen paßt.

Gruß Malve

Irgendwie habe ich den Eindruck dass es zumindest hier im Forum zum Preserflo nur negative Berichte gibt.

Jeff in welcher Klinik bist Du?

2900 Euro, soweit ich weiss.

Genau, der Stent funktioniert nicht und da wird auch ohne Eingreifen nichts besser.

Wie ist es denn bei Dir weitergegangen Jeff?

Mein icare ist etwa 4 Jahre. Preis für Transport und Kalibrierung ca 200 Euro.

Das wird von alleine nicht besser, ist meine Meinung.

Ich würde sofort zurück in die Klinik gehen. Der Preserflo funktioniert nicht, es sollte vermutlich revidiert werden. Da gibt es Möglichkeiten.

Gruss Malve

Leihgerät ja, per UPS verschickt, ganz normal.

Nein mit UPS, ist teuer, habe das durch.

Zitat von JaSu

Die OP ist gut verlaufen alles in Ordnung aber leider ist das Ergebnis frustrierend. Nach der OP Druck bei 26 und gestern sogar noch höher.

Das ist nicht das zu erwartende Ergebnis nach einer Preserflo Implantation. Dazu müssen die behandelnden Augenärzte eine Aussage treffen, z.B. liegt der Stent richtig und hat sich ein Filterkissen aufgebaut. Ich würde in der Klinik nachfragen und zwar dringend.

Gruß Malve

Solnifenacin ist nur bei Engwinkelglaukom kontraindiziert.

Eine Alternative wäre Obgemsa 75 mg Vibregon.

Ich drücke gar nicht, wie kommst Du darauf, auch Sakz benutze ich nicht. Das funktioniert wie eine Pipette. Von welchen Geräten redet ihr alle eigentlich. Wer hat wirklich Erfahrungen udd womit?

Hallo Carmela, ich habe dieses Gerät, wo durch ein Nasenloch Wasser in die Nase läuft und durch die andere Seite wieder heraus. Da baut sich mir ein sehr schmerzhafter Druck im Auge auf und das Auge wird rot.

Zitat von xfg

Weiß nur nicht ob mein AA deswegen sauer auf mich wird und das ablehnt.

Warum soll der Augenarzt das ablehnen, vor allem, wenn Du es selbst bezahlst. Wenn Du öfter auf Reisen bist, mußt Du ja auch ein bisschen flexibel sein.

Eigentlich bekommt man ja immer eine Packung, die für ein Quartal reicht. Aber es kann ja auch mal vorkommen, daß man etwas mehr braucht, z.B. fällt ja auch mal was runter oder das Quartal ist noch nicht um und man geht für eine Weile auf Reisen.

Da besteht auch die Möglichkeit, daß man sich zwischendurch eine kleine Packung zusätzlich verordnen läßt, das sind dann meist 30 Einzeldosen.

Das regelt man mit den Mitarbeitern an der Anmeldung, wenn man das vernünftig begründet, dann klappt das auch.

Gruß Malve

Hallo Julien, die Kurzsichtigkei, also die Myopie kommt nicht vom Glaukom.

Es gibt eine Achsenmyopie, d.h. der Augapfel ist zu lang und dieser kann im Laufe des Lebens noch an Länge zunehmen, so dass sich die Myopie verstärkt

Und

Es gibt eine Brechungsmyopie, da sind die lichtbrechenden Strukturen wie Hornhaut oder Linse verändert.

Das alles hängt aber nicht mit Glaukom zusammen.

Siccasan nicht auf Dauer, enthält Konservierungsmittel.

Hallo iso,

Ich habe ein Weitwinkelglaukom und hatte den Linsentausch in der Klinik stationär. Wir empfehlen hier immer Linsentausch stationär. Glaukomaugen sind unberechenbar. Übrigens können maligne Glaukome auch nach Kataraktoperationen allgemein, also unabhängig vom Glaukom auftreten Es ist kein spezifisches Risiko für enge Kammerwinkel. Dennoch können bei engen Kammerwinkeln spezielle Probleme bei der Operation auftreten, so wird das im Internet beschrieben. Sicher hätte man in der Klinik den Druck vermutlich eher feststellen können, ob man dadurch die Entwicklung hin zu einem malignen Glaukom hätte unterbinden können, weiss ich nicht, denn das ist schon eine spezielle Störung die sich da im Auge vollzieht und nicht einfach das Ergebnis einer Druckentgkeisung.Das sind schicksalshafte Ereignisse, die nicht bis ins letzte ergründen sind.

Du musst jetzt versuchen, den Blick nach vorne zu richten.

Gruss Malve

Nur Überweisung vom Augenarzt

Hallo Max, kein Augenarzt kann derzeit sicher zwischen Glaukom und Veränderungen durch Myopie unterscheiden. Die Veränderungen am Sehnerven und im OCT sind gleich, es gibt keine spezifischen Unterschiede. Man klärt das durch Langzeituntersuchungen denn beim Glaukom schreiten die Veränderungen fort. Es sollten regelmäßige Untersuchungen in einer spezialisierten Einrichtung erfolgen. Mein Rat: Melde Dich in der Glaukomsprechstunde einer Uniklinik an, dort kennt man sich aus. Tut mir leid, dass ich etwas Wasser in Deinen süßen Beruhigungswein gießen musste. Trotzdem noch einen schönen Sonntag. Gruss Malve

Hallo Conni, malige Reaktion nach Katarakt OP kann leider vorkommen, ist zum Glück selten und auch nicht voraussehbar.

Du musst Dir keine Vorhaltungen machen, wer rechnet denn damit, Katarakt Operationen haben eigentlich ein sehr geringes Risiko. Sehr schade, dass man Deine Beschwerden nicht ernst genommen hat, ich hoffe, Du bist in einer guten Klinik oder vielleicht hast Du noch die Möglichkeit, eine 2. Meinung einzuholen.

Liebe Grüße Malve

Also wirklich, Nierensteine hat doch nicht jeder. Das ist eine Krankheit.

Gruß Malve

Hallo AndreaJohanna,

Dorzolamid gibt es als Tabletten und als Tropfen.

Die Tabletten führen zu Elektrolytstörungen und können Nierensteine auslösen. Das ist gut dokumentiert und zweifelsfrei.

Die Tropfen führen nicht zu diesen Elektrolytstörungen und können nicht auf dem gleichen Wege Nierensteine auslösen. Auch ist ist dokumentiert und zweifelsfrei.

Nachzulesen ist das in der Fachinformation der Firma Santen zu Dorzolamid.

Aber dennoch ist auch dokumentiert, daß es in einzelnen Fällen unter der Tropftherapie zu Nierensteinen gekommen ist. Offensichtlich war der Zusammenhang so stark, daß dies als mögliche Nebenwirkung im Beipackzettel auf genommen werden und davor gewarnt werden mußte.

Ich kann nicht nachvollziehen, warum man bei einem neudiagnostizieren Glaukom, wo noch eine Vielzahl anderer Tropfen oder auch eine Laserbehandlung zur Auswahl steht, unbedingt mit Dorzolamid gestartet werden muß, wenn Du schon 2 x Nierensteine hattest.

Übrigens wird es dir nicht weiterhelfen, wenn der Hausarzt Dir sagt, daß die NIerenwerte in Ordnung sind. Trotzdem können sich Nierensteine bilden, da gibt es auch keinen Test dafür.

Du warst wegen der Nierensteine doch schon in urologischer Behandlung. Vielleicht könnte er Dir eine Bescheinigung ausstellen, daß die Tropfen für Dich nicht geeignet sind. Jedenfalls würde ich das so machen. Oder Du läßt es darauf ankommen, es wird ja auch nur von Einzelfällen berichtet, die unter der Tropftherapie aufgetreten sind.

Viele Grüße Malve