NDG - Status nach Diagnostik und Einstellung

Hallo Nona,

da bist Du ja mal wieder - schade, dass der Grund dafür kein erfreulicherer ist...

Zitat von Nona

Seit ca. einem Jahr sind die Druckwerte bei jeder Kontrolle höher als zuvor. Im Juni waren sie bei RA 18/ LA 19. Die Empfehlung für mein NDG lag bislang immer bei 12 für beide Augen. Nun heute RA 21/ LA 21.

Um dem entgegen zu wirken habe ich nun eine dritte Tropfensorte verordnet bekommen: Alphalgan

Zu der Tropfenkombi kann ich Dir leider nichts sagen!

Mit 12 ist Dein Zieldruck sehr nieder angesetzt!

Wenn ich richtig nachgelesen und verstanden habe, dann weisen Deine Sehnerven doch noch keine Schäden auf - abgesehen von dieser 'flimmernden' Stelle, die auch in GF und OCT nachweisbar ist. Deren Genese war aber (zumindest anfangs) doch unklar.

So jedenfalls hatte ich den Stand der Dinge bei Dir begriffen. Hat sich denn daran über die Jahre etwas geändert oder ist der Zustand Deiner Sehnerven (hoffentlich) stabil geblieben?

LG

Chanceline

Zitat von Nona

Ich möchte nochmal schauen, ob ich hier in S-H einen Glaukom-Spezialisten finde.

Hallo Nona,

käme Kiel für dich in Frage? Da könnte ich Dr. Rüfer empfehlen.

LG

gabrilla

Hallo Nona,

Zitat von Nona

Meine jetzt neue Augenärztin ist nicht sicher, ob der Schaden auf eine frühere Sehnerventzündung zurückzuführen ist. In jedem Fall sagt sie, dass das Auge geschützt werden muss, um weitere Schäden zu verhindern. Ich habe auf dem linken Auge auch eine deutlich andere Farbwahrnehmung als auf dem rechten Auge. Auch dass kann wohl ein Hinweis auf eine frühere Entzündung sein. Bislang konnte dies jedoch niemand genau erklären.

Ich möchte nochmal schauen, ob ich hier in S-H einen Glaukom-Spezialisten finde.

Wenn ich das richtig verstehe, ist immer noch nicht klar, ob Du nun tatsächlich ein NDG hast oder ob dieses Skotom einer früheren Sehnervenentzündung geschuldet ist.

Zitat von Nona

Diese Schäden waren bereits 2015 da und die Nervenfaserstärke hat sich über die Jahre etwas reduziert. D.h. 2015 war einer beiden Bereich noch gelb.

'Etwas reduziert' und auch so ein Farbwechsel über fast 10 Jahre das scheint mir keine eindeutige Aussage, die auf eine aktuelle Progression schließen lässt.

Also ist die Idee, da nochmal ein spezialisierte Meinung zu bekommen, sicher keine schlechte.

Da warst doch schon mal in einer Klinik - kannst Du da wieder hin? Die kennen doch dort die Vorbefunde.

Zu Alphagan habe ich noch mal geschaut:

Der Wirkstoff ist Brimonidin.

Dem wird neben der drucksenkenden Wirkung auch ein neuroprotektiver Effekt nachgesagt. Insofern macht das schon Sinn!

Es gibt aber eine unkonservierte Variante: Brimo vision.

Vielleicht kann die AA diese verschreiben!.

Alles Gute Dir

Chanceline

Hallo Nona,

ich bin auch Kassenpatientin und habe meinen ersten Termin online vereinbart, ging ohne jegliche Probleme.

Hier die Terminvereinbarung:

Jetzt Termin vereinbaren | Augenzentrum.ONE

Alle Informationen zur Terminvereinbarung sowie die Sprechzeiten unserer Augenpraxis in Kiel finden Sie hier ▷ Augenzentrum.ONE

augenzentrum.one

Nimm Dr. Rüfer, der ist der Glaukomspezialist.

Sollte es gerade eine Störung geben - kann ich mir eigentlich nicht vorstellen - hier die Email-Adresse:

info@augencentrum.one

Telefonisch ist ziemlich zwecklos, ist in der Regel auf Automat gestellt, telefonische Überlastung, wie heutzutage in vielen Praxen.

Viel Erfolg.

Liebe Grüße

gabrilla

Hallo Nona,

Zitat von Nona

Chanceline, ja, so richtig klar scheint es nicht zu sein, ob es ein NDG oder die Folge einer Sehnerventzündung ist. In jedem Fall, sagte mir die Augenärztin, die jetzt neu in der Praxis ist, dass das Auge durch Drucksenkung geschützt werden muss.

Morgen habe ich nochmal einen Kontrolltermin, da mein Auge durch das Aphalgan mittlerweile tagelang ganz rot und von Äderchen durchzogen ist. Es sieht auch viel kleiner aus als das andere Auge und ich stehe seit Tagen richtig neben mir.

Brimo vision habe ich mir notiert. Super lieben Dank!

Ich glaube auch, dass ich nochmal die Klinik aufsuchen muss. Es scheint alternativlos.

Was Dir die Ärztin da gesagt hat, scheint mir Sinn zu machen.

Ich finde, es ist wirklich sehr positiv, dass Du da eine gute neue Ansprechpartnerin in der Praxis hast!

Hoffentlich kann die Umstellung auf Brimo Vision das Problem beheben, das Du vermutlich mit den Nebenwirkungen von Alphagan hast.

Für den hoffentlich bald möglichen Termin in Kiel drücke ich Dir ganz fest die Daumen.

Liebe Grüße und Alles Gute Dir

Chanceline

Zitat von Nona

Anstelle Aphalgan bekomme ich jetzt Brimodin Stulln sine

Hi Nona, meine Diagnose ist nun 3 Wochen her. Ich habe auch am Anfang Alphagan bekommen und überhaupt nicht vertragen. Vielleicht beruhigt dich das ja Drücke dir die Daumen, dass du das neue Mittel besser verträgst.

Zitat von Nona

Derzeit ist das Auge noch sehr rot und tränt den ganzen Tag

Das hat bei Alphagan bei mir aber auch nach dem Absetzen auch 3-4 Tage gedauert, bis sich das am Auge gebessert hat.

Und danke für die Wünsche!

Hallo Nona,

manchen bringt es was, manchen nichts. Ich gehöre zur zweiten Gruppe.

Hatte SLT auf beiden Augen, drucksenkende Wirkung war nach noch nicht mal einem Jahr wieder komplett aufgehoben.

Getropft habe ich in der ganzen Zeit weiterhin, zwei verschiedene Tropfen.

Wenn deine AA es empfiehlt: Versuchen kannst du es, aber welchen Nutzen du letztendlich davon hast, kann dir keiner voraussagen.

LG gabrilla

Hallo Nona,

Zitat von Nona

Was sie allerdings nun bereits zum zweien Mal angesprochen hat, ist die Möglichkeit des Laserns als Alternative zum Tropfen.

Das verunsichert mich jetzt sehr. Ist das wirklich ein guter Weg? So richtig gut fühlt es sich für mich derzeit nicht an.

Wer hat Erfahrung mit dem Lasern?

Damit wird sicher die SLT gemeint sein. Ist Dir das bislang noch nie als Alternative zu den Tropfen angeboten worden?

Bis vor kurzem war hierzulande die SLT (ebenso wie andere operative Möglichkeiten) erst dann angesagt, wenn die Möglichkeiten der Tropftherapie ausgereizt waren. Inzwischen gibt es da ein Umdenken: die SLT (bzw. die jüngste Weiterentwicklung, die DSLT) wird als Alternative zu den Tropfen betrachtet und auch als first-line Therapie eingesetzt.

Zitat von Nona

Für mich kam das Laser-Angebot so ad hoc, da ich erstmal zurückgeschreckt bin.

Die Ärztin sagte noch, dass im Falle einer späteren größeren OP auch Augenärzte der Meinung sind, dass ein gelastertes Auge diese besser verträgt als ein Auge, welches über lange Zeit getropft wurde.

Mir war das alles etwas zu viel, bin sehr verunsichert.

Das ist wohl dahingehend zu verstehen, dass eine (funktionierende) SLT den Augen Jahre der Tropftherapie erspart, deren Nebenwirkungen sich negativ auf den Erfolg später eventuell nötiger OPs auswirken können.

Ich sehe dieses Umdenken in Richtung SLT aber auch im Zusammenhang mit der Tatsache, dass inzwischen immer mehr junge Leute ein(en) Glaukom(verdacht) bzw eine OHT diagnostiziert bekommen.

Anstatt die nun einer möglicherweise jahrzehntelangen Tropfkarriere auszusetzen, ist die SLT natürlich einen Versuch wert; oder es lohnt sich, zumindest darüber nachzudenken!

Hier kannst Du Dich in Sachen SLT informieren

Beitrag

RE: Neuer Artikel zur SLT

Hallo zusammen,

da das hier thematisch passt und sich auch leichter wiederfinden lässt, ein kurzer Hinweis an alle Interessierten in Sachen (D)SLT.

In NDG bei Tee habe ich den link zu einer Meta(Studie) eingestellt:

Es geht um die Fragestellung, ob und wie sich der vorherige Gebrauch von Latanoprost (oder anderer PGAs) auf den Erfolg einer SLT auswirkt.

glaukom-forum.net/wbb3forum/in…&postID=125427#post125427

LG

Chanceline

Chanceline

23. August 2023 um 15:00

Ob das für Dich ein guter Weg sein kann, das ist natürlich schwer zu sagen! Da kann ich Gabrilla nur beipflichten

Persönlich würde ich den (möglichen) Nutzen gegen die (möglichen) Nebenwirkungen abwägen und mich genau darüber auch beraten lassen!

Auch hier im Forum gibt es zur SLT viele und sehr unterschiedliche Erfahrungen. Da kannst Du einfach mal über die Suchfunktion stöbern.

Auch bei online Patientenveranstaltungen war das ein Thema.

Die Videos gibt es auf Youtube.

Virtuelle Patientenveranstaltungen

Aber erst mal wünsche ich Dir, dass sich Deine Augen beruhigen...

Liebe Grüße

Chanceline

Hallo Nona,

Zitat von Nona

Heute ist es wieder sehr schlimm rot.

Ich mache für heute mal Bildschirmpause.

Eure frustrierte Nona

Das tut mir leid!

Hast Du denn mit Deiner Ärztin besprechen können, ob Deine Beschwerden von einer Entzündung kommen oder ob es denn doch eine Reaktion auf den Wirkstoff Brimonidin ist.

Da Du ja jetzt die unkonservierte Version tropfst, kann es das KM inzwischen wohl nicht mehr sein.

Gibt es die Möglichkeit, Brimonidin gegen einen anderen Wirkstoff zu tauschen?

Das würde ich ansprechen. Und auch die Möglichkeit einer SLT - das aber natürlich nach guter Information und Beratung.

Gute Besserung und liebe Grüße

Chanceline!

Als ich noch tropfen musste, hatte ich auch Azopt und Taflotan sine. Bei mir kamen als dritte Tropfen Clonid Ophtal sine 1/8 dazu. Die haben meine Augen einigermaßen vertragen, allerdings meinen ohnehin niedrigen Blutdruck gesenkt.

Hast du schon mal Clonid Ophtal gehabt?

Zitat von Nona

Habe Angst, dass die Ärztin keine Alternative anbieten kann.

Ich hatte von Brimonidin auch eine toxisch-allergische anhaltende Reaktion, die sich nicht spontan zurückgebildet hat. Daraus ist dann eine chronische entzündliche Reaktion geworden, mit der ich immer noch zu kämpfen habe.

Wenn Du das nicht verträgst, mußt Du das Deiner Ärztin mitteilen, das ist dann ihre Aufgabe, Dir Alternativen anzubieten.

Ach Nona,

lass bloß den Kopf nicht hängen!

Wenn Du Brimonidin als Wirkstoff nicht verträgst, dann wird sich eine andere Lösung finden!

Was alternative Wirkstoffe angeht, fehlen mir leider solide Kenntnisse; da kann ich Dir nix raten

Aber dich drück Dir ganz fest die Daumen für Deinen Termin morgen und auch dafür, dass das mit Kiel klappt!

Und Dich drücke ich auch

Alles Liebe

Chanceline

Zitat von Nona

Hallo Ihr Lieben,

Hallo Dieda, bislang hatte ich Clonid Ophtal noch nicht und habe diesen Tipp heute bei der AÄ angesprochen. Sie ist darauf eingegangen und war auch der Meinung, dass es eine Alternative zu Brimonidin für mich sein könnte. Ich hoffe sehr, dass es klappt. Die Tropfen hole ich morgen ab.

In vier Wochen dann wieder Kontrolle.

Hat bei Dir die SLT gewirkt, so dass Du nicht mehr tropfen musst?

Dann drücke ich dir die Daumen, dass Clonid Ophtal eine gute Alternative sind!

Ich hatte keine SLT, sondern eine Trabekulotomie bzw. Kanaloplastie.