Plötzlicher Druckanstieg

Tjoar, jetzt ist wohl der Moment an dem ich mich auch mal mit einer Leidensgeschichte hier verewigen muss (bin seit einiger Jahren anoynmer Mitleser gewesen).

Vor ca. 5 Jahren, also mit 25, hat man bei einer Untersuchung einen Augeninnendruck von 25 auf beiden Augen festgestellt, sowie eine Papillenantrophie (Sehnerv abnormal vergrößert). Gesichtsfeld ohne Ausfälle, auch heute noch.

Daraufhin Beginn der Tropftherapie. Zunächst diverse Fehlversuche mit Brinzolamid, Xalatan etc., die zwar den Druck senkten, jedoch nicht in ausreichendem Maße.

Dann bekam ich Taflotan Sine, zusammen mit Azopt und das wirkte Wunder. Der Augeninnendruck im Dezember 2014 beidseitig 15. Hurra! Soweit so gut. HRT zeigte bei der Erstuntersuchung minimalen Schaden am Sehnerv, der sich bis zum Sommer 2014 jedoch nicht weiter geändert hat.

Nun jedoch im März urplötzlich zunächst folgende Werte:
RA 20, LA 22 (Pachy -1)
dann
RA 20 LA 24 (Pachy -1).

Daraufhin hab ich Taptiquom verschrieben bekommen. Nun komme ich wieder von der Untersuchung mit Werten von 30 auf beiden Augen. Augenarzt hat mir Glaupax verschrieben, da offenbar Tropfen nix mehr bringt. Eine Überweisung zur ganztägigen Untersuchung habe ich in der Augenklinik Bremen-Mitte (mein Wohnort), allerdings erst am 09.07. (und den habe ich mir schon am 05.03.15 besorgt).

Nun bin ich natürlich entsprechend verunsichert (milde ausgedrückt) Zum einen auf die lange Wartezeit für den Termin und zum anderen, da es sich halt nicht um eine der hier im Forum genannten Fachkliniken handelt.

Welche Glaukomform ich habe, ist tatsächlich eine gute Frage. Peinlicherweise habe ich da noch nicht konkret nachgefragt. Die Diagnose lautet einfach nur Glaukom. Ich unterstelle mal, dass es sich dabei um ein Offenwinkelglaukom handelt. Werde aber bei der nächsten Druckkontolle mit Glaupax und Taptiqom da nochmal nachhaken. Die ganze Geschichte hatte sich ja bis Dezember insofern beruhigt, dass ich mir eigentlich garkeine Gedanken mehr um die Erkrankung gemacht habe.

Kalium habe ich als Brausetabletten verschrieben bekommen, mit der Info täglich zwei Bananen zu essen. Werde ich machen.

Ich wohne in Bremen, das ist korrekt.

Nächste Untersuchung mit Glaupax und Taptiqom habe ich am 23.05.2015. Dazu muss ich sagen, dass der Wechsel von Azopt/Taflotan auf Tapitqom am 05.05.15 erfolgt ist.

Ich hab jetzt mal im UKE Hamburg angerufen. Ich soll erstmal das Ergebnis der Druckmessung am 26.05. abwarten. Inbesondere da das Taptiqom so kurz im Einsatz ist, kann sich der Wert noch wieder verändern (wenn auch nicht in ausreichenden Maße wohlmöglich). Dann soll und werde ich meinen Augenarzt auf einen Termin beim UKE ansprechen und je nachdem wie die Werte dann sind geht es als Notfall auch schneller als 09.07.15. Die nächsten regulären Termine wären dort nämlich ebenfalls erst im Juli.

Wirklich sehr nette Menschen dort am Telefon, die sich tatsächlich Zeit nehmen.

Vielen Dank nochmal an Jenat und Sabine für die Tipps.

Göttingen ist für mich auch erreichbar. Die Uniklinik Freiburg ist in der Behandlung des Glaukoms ziemlich weit vorne, oder?

Glaupax nehme ich nun 2 mal am Tag, abends dazu Taptiqom. Die Nebenwirkungen halten sich bislang ziemlich in Grenzen, außer der Geschmacksveränderung und einer leichten Benommenheit. Das Kribbeln in den Gliedmaßen bislang gar nicht, außer gelegentlich etwas im Mundraum. Konzentrieren ist nicht immer so leicht. Müsste ich die Tage beobachten, ob damit nächste Woche Arbeiten möglich ist.

Die Augen fühlen sich besser an.

Werde erneut berichten, wenn der Termin am 26.05. stattgefunden hat. Bis dahin, schöne Feiertage!

Hallo Silli,

gerade mal nach Prof. Birnbaum gegoogelt. War ja jahrelang in Freiburg tätig, kann ja kein schlechtes Zeichen sein. Meine Augenärztin befindet sich leider bis zum 26.05. im Urlaub. An dem Tag habe ich auch gleich wieder Termin. Habe aber beschlossen gleich am Montag zur Vertretung zu gehen, Druck messen lassen etc.

Also die richtig heftigen Nebenwirkungen wie manch andere beschreiben habe ich bislang nicht. Ich fühl mich nur den ganzen Tag über etwas schlapp.

Überweisung zum Klinkum Bremen-Mitte mit Termin ist ja vorhanden. Wurde direkt in die Wege geleitet, als der Druck bei der routinemäßigen Untersuchung ( Ende März 2015) plötzlich auffällig wurde. Konnte mir das nicht erklären, außer einem gelegentlich etwas schlampigen Tropfverhalten, weil die Werte halt vorher so gut waren. Hab dann immer 6Uhr morgens, 18 Uhr abends getropft und den Kaffee ausm Büro weggelassen und stattdessen Tee. Hat aber nichts gebracht. Der Termin in der Klink ist eben halt erst am 09.07. So lange will und kann ich kaum warten.

So kleines Zwischenupdate von mir:

Letzte Woche Montag sofort zur Urlaubsvertretung und gleich erstmal gemerkt, was für eine tolle Augenärztin ich eigentlich habe. Naja ich wollte nur die AID-Werte:RA18, LA 19. Erstmal soweit beruhigt, die Nebenwirkungen der Glaupax waren dann am Anfang doch noch etwas stärker ausgeprägt, daher erstmal AU bis einschließlich heute.

Heute dann wieder zur behandelnden Augenärztin. Druck RA 16, LA 17. Nehme momentan morgens und abends eine Glaupax. Dazu Abends jeweils einen Tropfen Taptiqom. Die guten Werte haben jedoch einen kleinen Nachteil: Ich komme damit nicht früher in die Klinik.

Habe mich nun für Bremen-Mitte entschieden. Die Erfahrungsberichte eines Users, der sich dort bereits operieren lassen hat, war durchweg positiv. Bei Prof. Birnbaum scheint man in guten Händen zu sein. Muss nun also bis zum 09.07. mit der Medikation durchhalten.

Die Nebenwirkungen haben sich mit der Zeit jedoch abgeschwächt. Bin fleißig am Bananen essen und Kalinor trinken. Am stärksten war die Geschmacksveränderung bei kohlensäurehaltigen Getränken, die merke ich fast gar nicht. Komm bloß morgens nicht so richtig in Gang, nach ner Stunde geht's aber wieder. Werde morgen dann wieder zur Arbeit.

Im Nachhinein merkt man erst, wie sehr man eigentlich aufgrund der Werte 30 in Schockzustand geraten ist. Bin da mittlerweile viel ruhiger. Weiß aber, dass es am 09.07. nur noch darum geht, welche OP-Methode angewandt wird.

Achja: Wegen Glaukomart habe ich nachgefragt. Es ist wie vermutet ein Offenwinkelglaukom.

Hallo! Ein Update von mir:

Heute war es soweit: Der Untersuchungstermin in der Augenklinik Bremen-Mitte.

Habe, glaube ich, erstmal so ziemlich das volle Spektrum der Untersuchungen bekommen. Sehschärfe, Gesichtsfeld, Fotoaufnahmen vom Auge (und wahrscheinlich auch des Sehnervs, denke ich), sowie zwei Untersuchungen mit der Spaltlampe. Zuerst Dr. Hübner und später der leitende Oberarzt Dr. Jehle.

Es ist ein Offenwinkelglaukom. Es sind erste Schäden am Sehnerv erkennbar, die jedoch unkritisch sind. Auf dem 1. HRT vor 4 Jahren waren bereits auf Schäden erkennbar, die auf dem folgenden HRT vor 2 Jahren unverändert waren. Ich glaube, es handelt sich eben um diese Schäden. Müsste man in den nächsten Wochen mal ein neues HRT machen lassen um zu vergleichen. Die HRT Aufnahmen wurden bedauerlichweise im St. Josef Stift gemacht und lagen dem Klinkum Bremen-Mitte nicht vor.

Die Exkavation ist R 0,75 L 0,85. Habe eine Makropapille.

Zunächst klingt das etwas beunruhigend, doch Dr. Jehle war positiv gestimmt. Das Gesichtsfeld zeigt keinerlei Ausfälle und es sind noch mehr als genug gesunde Nervenfasern vorhanden. Daher seine Empfehlung: Vorerst keine OP!

Habe dann von meinem Verlauf im Frühjahr erzählt. Also zunächst mit Azopt und Taflotan beidseitig Augeninnendruck 15, der im Frühjahr auf 20/22 anstieg um dann mit Taptiquom (Kombi Taflotan und Timolol) zu tropfen. Die Messung danach ergab Druck beidseitig 30 und wurde dann zusätzlich mit 2x Glaupax behandelt. Dr. Jehle war erstaunt, ob des Tropfenwechsels der offenbar nichts brachte und der anschließenden Gabe von Glaupax: "Taptiquom könnte der falsche Wirkstoff sein". Die Messung heute Mittag ergab beidseitig Druck 21.

Dr. Jehle empfiehlt die Absetzung des Glaupax ("Wird nur in absoluten Notfällen gegeben, bei Druckwerten über 40") und hat mir nun Lumigan (1x abends) und Cosopt S (1x morgens, 1x abends) mitgegeben. Nächsten Mittwoch wieder zum Klinikum zur Druckmessung und Entscheidung ob 24h Profil erstellt werden sollte.

Ob der Nachfrage wegen möglicher OP, meint Dr. Jehle, dass er zunächst die konservative Maximaltherapie anwenden würde. Eine OP wäre immer ein Risiko und die Sehnerven sehen, wie beschrieben, insofern noch so gut aus, dass er sich nicht mit nem Skalpell auf mich stürzen müsse.

Insofern bin ich vorerst beruhigt, obwohl die Exkavation natürlich schon sehr hoch ist. Allerdings ist das ja auch nur ein Einzelwert und muss im Kontext betrachtet werden. Zumindest finde ich diese Denkweise gerade garnicht so schlecht.

Hallo Silli, Hallo Sabine,

vielen Dank für eure Rückmeldungen. Also die Exkavationswerte hat mir Dr. Jehle bei der Untersuchung mit der Spaltlampe mitgeteilt. Die HRT-Aufnahmen hatte er meines Wissens nicht. Werde allerdings in den nächsten Woche mal neue Aufnahmen machen lassen und am Mittwoch bei der Druckkontrolle auf ein 24 Stunden-Profil drängen.

Zu Cosopt-S und Lumigan (0,3): Die Augen sind mittlerweile schon ziemlich gerötet. Nehme beide Tropfen ohne Konsverierungsstoffe. Besteht die Möglichkeit, dass das wieder besser wird oder deutet das schon auf eine Unverträglichkeit hin? Wäre blöd, falls die Tropfen tatsächlich wirken sollten...