Engwinkelglaukom ohne erhöhten Augendruck

    Hallo zusammen, endlich hatte ich meinen Augenarzttermin bezüglich der zweiten Meinung. Laut Augenärztin war mein Augendruck rechts bei 19 und links bei 20 mir wurden dann die Augen mit Tropfen betäubt und sie schaute mit einem Kontaktglas in mein Auge und sagte, ich hätte ein Engwinkelglaukom und sie würde gerne meine Augen Lasern . Der Sehnerv ist wohl in Ordnung. Da ich völlig neu auf dem Gebiet bin, würde ich gerne wissen, was ich überhaupt habe und ob das gefährlich ist und wie das mit der Laser OP abläuft ich hoffe ich habe dabei keine Schmerzen😔😓 Liebe Grüße aus Köln

    Hallo Sandra,

    dein Sehnerv ist noch in Ordnung, das ist doch eine gute Nachricht. Beim Engwinkelglaukom kann es zu Störungen des Abflusses des Kammerwassers kommen, im schlimmsten Fall zum Verschluss und damit zum Glaukomanfall mit hohen Druckwerten.

    Mit der SLT soll der Kammerwinkel erweitert werden. Inwieweit das wirksam ist, müssen regelmäßige Kontrollen ergeben.

    Es wäre auch wichtig zu wissen, wie eng der Kammerwinkel ist.

    Laut Einteilung nach nach Shaffer:

    • Grad 0 (0°): verschlossener Kammerwinkel (irido-kornealer Kontakt).
    • Grad I (10°): sehr enger Kammerwinkel (nur Schwalbe-Linie sichtbar), Verschluss sehr wahrscheinlich.
    • Grad II (20°): mäßig enger Kammerwinkel (Trabekelwerk sichtbar), Verschluss möglich.
    • Grad III (20–35°): offener Kammerwinkel (bis hin zum Skleralsporn einsehbar), Verschluss unwahrscheinlich.

    • Grad IV (35–45°): sehr weiter Kammerwinkel (Ziliarkörperband sichtbar), Verschluss unmöglich.

      Mein AA hat meinen Kammerwinkel mit Grad II bis III benotet, ich bin nicht besonders besorgt, er auch nicht.

      SLT hatte ich auch schon, ist eine schnelle Angelegenheit, die auch nicht schmerzhaft war. Danach fühlt sich das Auge nur für ein paar Stunden etwas "matschig" an.

      Drucksenkung hat bei mir nur ein paar Monate angehalten, nach einem Jahr wieder auf altem Stand, Tropfen konnte ich zu keiner Zeit absetzen.

      Alles Gute für dich!

      LG

      gabrilla

    NDG mit Gesichtsfeldausfällen, derzeit stabile Lage, Katarakt-OP 07/2023

    Hallo Sandra,

    Zitat von OmaSandra

    Hallo zusammen, endlich hatte ich meinen Augenarzttermin bezüglich der zweiten Meinung. Laut Augenärztin war mein Augendruck rechts bei 19 und links bei 20 mir wurden dann die Augen mit Tropfen betäubt und sie schaute mit einem Kontaktglas in mein Auge und sagte, ich hätte ein Engwinkelglaukom und sie würde gerne meine Augen Lasern . Der Sehnerv ist wohl in Ordnung. Da ich völlig neu auf dem Gebiet bin, würde ich gerne wissen, was ich überhaupt habe und ob das gefährlich ist und wie das mit der Laser OP abläuft ich hoffe ich habe dabei keine Schmerzen😔😓 Liebe Grüße aus Köln

    Das hat nun aber doch eine erstaunliche Wendung genommen...

    Es war wirklich gut, dass Du Dir diese 2. Meinung geholt hast, anstatt der SLT-Empfehlung von AA Nr.1 zu folgen.

    Ich geh mal davon aus, dass diese Druckwerte per Applanation gemessen und auch Bildgebung, Perimetrie etc. gemacht wurden, so dass Du nun eine vollständige Diagnostik hast.

    Das Wichtigste: Deine Sehnerven sind - glücklicherweise - nicht geschädigt!

    Also hast Du - strenggenommen - kein Glaukom, sondern eben einen engen Kammerwinkel, Engwinkelsituation nennt man das wohl. Die Benennungen gehen da etwas durcheinander.

    Was es mit so einem engen Kammerwinkel auf sich hat, dazu hat Dir Gabrilla ja schon geschrieben.

    Zitat von gabrilla

    Mit der SLT soll der Kammerwinkel erweitert werden. Inwieweit das wirksam ist, müssen regelmäßige Kontrollen ergeben.

    Es wäre auch wichtig zu wissen, wie eng der Kammerwinkel ist.


    Auch ich meine, es wäre gut, wenn Du den Verschlussgrad wüsstest. Dann ließe sich das Risiko und mithin der Handlungsbedarf besser einschätzen.

    Der reinen Vorsicht halber, schau bitte mal hier rein:

    Thema

    Glaukomanfall - Symptome und Verhaltensregeln

    Liebe Mitglieder!

    Die Symptome eines Glaukomanfalls werden wie folgt beschrieben:

    Bei einem Glaukomanfall in seiner stärksten Ausprägung hat der Patient folgende Symptome:

    * Starke Augen- und Kopfschmerzen, die bis in die Brust und die Arme ausstrahlen können

    * Plötzliche Sehminderung durch Nebelsehen und Sehen von farbigen Ringen um Lichtquellen, was bis zur Erblindung führen kann

    * Übelkeit und Erbrechen

    * Das Betasten des Augapfels ist schmerzhaft und das Auge fühlt sich steinhart an



    Kurz gesagt:

    …
    Sabine
    15. Juli 2011 um 11:55


    Mit der angesprochenen Laser OP allerdings ist wohl keine SLT gemeint. Es dürfte sich um eine Iridotomie handeln.

    Per Laser werden dabei kleine Löcher in die Iris geschossen. Das ist die bei Engwinkelglaukom/-situation gängige Vorsorgemaßnahme zur Verhinderung eines Glaukomanfalls. Eine Drucksenkung kann sich wohl vorübergehend einstellen, ist aber nicht das primäre Ziel.

    Du kannst Dich dazu mittels Suchfunktion informieren. Eine großer oder gar schmerzhafter Eingriff ist das nicht - so wird hier im Forum immer wieder berichtet.

    Falls Du Deine natürlichen Linsen noch hast, OmaSandra, könntest Du auch ansprechen, ob möglicherweise der Linsentausch (Cataract-OP) eine Option ist.

    Auch dazu findest Du Informationen über die Suche und in diesem Artikel von 2013:

    Engwinkelglaukom: Linsenentfernung senkt den Augeninnendruck effektiv
    www.aerzteblatt.de

    LG

    Chanceline

    Hallo OmaSandra!

    Zitat von OmaSandra

    Laut Augenärztin war mein Augendruck rechts bei 19 und links bei 20 mir wurden dann die Augen mit Tropfen betäubt und sie schaute mit einem Kontaktglas in mein Auge und sagte, ich hätte ein Engwinkelglaukom und sie würde gerne meine Augen Lasern .

    Da bin ich auch eher bei der Iridotomie, als bei der SLT.

    Die hatte ich auch und das erklärte Procedere mit dem Kontaktglas ist genauso und es piekst höchstens mal ein bisschen im Auge. Aber das ist wirklich gar nicht schlimm!

    Wann geht es denn weiter bei Dir jetzt?


    LG
    Sabine