Umstellung Tropftherapie

  • Hallo,

    nachdem mein Druck immer noch stark schwankt obwohl das Cortison eigentlich durch sein müsste (vormittag 15/16 nachmittag 23/24 nachts weiss ich aktuell nicht aber vor zwei Wochen im KH lag er tagsüber genauso und nachts bei 11/12)soll jetzt die Hornhautdicke gemessen werden und dann ggfs die Tropftherapie angepasst werden. Momentan 2xCosopt s und nachts Taflotan seit knapp 3 Wochen.

    Meine Frage ist, wie ist denn das Kontrollintervall bei so einer Umstellung? Gibt es da Anhaltspunkte oder variiert das von Arzt zu Arzt? Bin ja bekanntlich panisch und hätte das gern sehr engmaschig...

    Gruß

    franny

  • Hallo,

    langsam, Einstellung dauert.

    Du hast kein Glaukom bislang, das schreibst du oben.

    +- 4 ist beim gesunden Menschen normal

    Du atmest durch.

    Die Entzündung ist weg

    hornhaut pflegen, Wasser trinken

    Einstellung dauert oft ein Jahr.

    Da Du noch kein Glaukom hast, hat das Zeit. Weist Du ob von okulärer Hypertension gesprochen wurde?

    Wie ist denn aktuell die Diagnose.

    Ohne Musik wäre alles nichts. (frei nach Mozart)

  • Da ich ja als Notfallbei meinem neuen AA gelandet bin und dann gleich ins KH kam hat er meine Angaben nicht komplett durchgelesen und ist jetzt erst dahinter gekommen dass ich seit 15 Jahren tropfe. Er ging davon aus Cortison durch und Tropfen können komplett weggelassen werden.

    Er sagte nur ach dann sind sie ja Hochdruckpatient!

    Deswegen will er jetzt die Hornhautdicke messen um herauszufinden wie der Druck von 24 zu bewerten ist. Ausserdem war er erstaunt dass das vorher nie abgeklärt wurde. Er meinte nur die Schwankungen seien zu gross von nachts auf nachmittag. Deshalb eventl Anpassung der Tropfen.

    franny

  • Hallo franny,

    ich kann die Aussage deines AA schon nachvollziehen. Druckschwankungen im Tagesverlauf sind natürlich absolut normal, sollten aber auch nicht zu stark ausfallen. Sehnerven mögen eher einen etwas höheren stabilen Wert, als ständig stärkere Schwankungen.

    Wie schon mal geschrieben: eine Tropfumstellung kann da durchaus mehr Stabilität rein bringen. Gerade bei den Prostaglandinen/Prostamiden (Taflotan etc). ist die Drucksenkung bei Patienten oft sehr unterschiedlich.

    Sollten die Tropfen umgestellt werden, würde meiner Meinung nach eine Kontrolle nach ca. 3-4 Wochen absolut ausreichen.

  • Hallo,

    mal schauen was morgen die Messung ergibt. Waere schön wenn die Hornhaut das Gesamtbild abrunden würde und auch bissl dicker wäre :happy:. Aber Hauptsache der Druck wird in Schach gehalten.

    LG

    franny

  • Hallo,

    Messung hat normale Hornhautdicke ergeben. Druck lag bei 23/23. Lt. AA anscheinend mein normaler Nachmittagssdruck da seit 4 Wochen konstant. Tropfen bleiben. Nächster Termin in drei Monaten inkl. OCT was dann jährlich wiederholt werden soll.

    Gruss

    franny

  • Deswegen will er jetzt die Hornhautdicke messen um herauszufinden wie der Druck von 24 zu bewerten ist. Ausserdem war er erstaunt dass das vorher nie abgeklärt wurde. Er meinte nur die Schwankungen seien zu gross von nachts auf nachmittag. Deshalb eventl Anpassung der Tropfen.

    franny

    Hallo,

    Messung hat normale Hornhautdicke ergeben. Druck lag bei 23/23. Lt. AA anscheinend mein normaler Nachmittagssdruck da seit 4 Wochen konstant. Tropfen bleiben. Nächster Termin in drei Monaten inkl. OCT was dann jährlich wiederholt werden soll.

    Gruss

    franny

    Die Schwankungen sind ja nun aber nicht kleiner geworden, wenn der Druck weiterhin so ist, oder?


    Viele Grüße

    Sabine

  • was der Druck nachts macht weiss ich natürlich nicht. Im Krankenhaus lag er bei 12. Letzte Vormittagsmessung hatte 15/16 ergeben. Das war vor zwei Wochen ansonsten dreimal nachmittag 23.

    Er meinte ich soll mir keine Gedanken machen werde das aber nächste Woche beim Kontrolltermin in Erlangen nochmal ansprechen. Im KH waren die Werte über den Tag verteilt genauso aber da ist man ja denke ich auch davon ausgegangen das sich alles noch einpendelt wenn das Cortison durch ist.

  • Hallo Sabine,

    Mal schauen was Erlangen sagt. Im Moment bin ich einigermaßen ruhig weil der AA ja auch OCT machen will und meinte Sehnerv und Augen sind absolut ok.

    Nachdem er dreimal gesagt hat Sie haben ja noch Termin in Erlangen denke ich der wartet auch mal ab was die sagen. Der geht bestimmt davon aus dass ich umgehend auf der Matte stehe wenn die was anderes sagen wie er =)


    LG

    franny

  • Hallo,

    heute war Termin in Erlangen. Sie haben Gesichtsfeldmessung, HRT und OCT gemacht. Alles im grünen Bereich =)

    Zu den Druckschwankungen meinte sie das wäre nicht optimal aber da der Druck so etwa innerhalb der Normalwerte also 12 bis 21 schwankt wäre es bei regelmäßiger Kontrolle noch vertretbar. Heute lag er bei 22/21. Vierteljährliche Kontrolle beim Augenarzt und in einem Jahr wieder in der Klinik.

    LG

    franny

  • Hallo franny,

    den Verlauf jährlich in der Klinik kontrollieren zu lassen find ich super :thumbup:

    Wenn irgend etwas sein sollte bei den Druckkontrollen zwischendurch, gehst du halt früher - ich denke, das passt doch echt gut so.

  • Hallo Silli,

    ja. Ich war schon überrascht das sie so viele Untersuchungen gemacht haben. Ich war ja noch nie in einer Glaukomsprechstunde. Dass das jetzt jährlich wiederholt wird find ich super.

    War auch pünktlich zu meinem Termin dran obwohl es zuging wie in einem Bienenstock. Ich hatte mich auf ein paar Stunden Wartezeit eingestellt und musste meinen Fahrer dann gleich wieder vom Stadtbummel zurückholen =)

    LG

    franny

  • War auch pünktlich zu meinem Termin dran obwohl es zuging wie in einem Bienenstock. Ich hatte mich auf ein paar Stunden Wartezeit eingestellt und musste meinen Fahrer dann gleich wieder vom Stadtbummel zurückholen

    Gewöhn dich nicht dran :grinsgrün: Manchmal läuft es, manchmal nicht. Was ich schon Stunden in AA/Klinik-Wartezimmern verbracht habe, ist nicht zählbar.

  • hallo franny,

    Guter Plan. So fühlt man sich auch sicherer.

    Die Wartezeiten sind eher Lottospiel. Du hattest diesmal Glück.

    LG

    Jenat

    Ohne Musik wäre alles nichts. (frei nach Mozart)

  • Hallo zusammen,

    ich habe mal eine Frage an die Tropfen Experten.

    Nachdem ich im Mai in Erlangen auf Dorzocomp sine und Taflotan umgestellt wurde war mir ständig schlecht und schwindelig. Ich hatte den Verdacht es kommt von den Tropfen aber im Krankenhaus hieß es das sind Nachwirkungen vom Cortison, später beim Aa dann keine Ahnung aber von den Tropfen kommt sowas nicht, solche Auswirkungen haben die nicht.

    Danach fing dann der Ärztemarathon an. Hausarzt meinte Verspannungen. Krankengymmastik half nichts. Blutwerte optimal, EKG super und MRT Wirbelsäule unauffällig. MRT Kopf wurde ja in Erlangen mit gemacht, Internist alles OK.

    Vielleicht doch die Tropfen? Nein kann nicht sein.

    Ich angefangen immer aufzuschreiben wann mir schlecht war und wann sich die Welt gedreht hat und damit zum HA. Blutdruck gemessen und viel zu hoch bei ihm und gleichzeitig war mir schlecht. Später als mir schwindelig war Blutdruck absolut im Keller. Als niemanden mehr was eingefallen ist war es dann auf einmal die Psyche und ich wurde krankgeschrieben .. Und da bin ich dann sauer geworden denn so einfach geht das auch wieder nicht.

    Jedenfalls hab ich dann daheim herausgefunden das mein Blutdruck immer abgesackt ist wenn ich getropft hatte um dann zwei Stunden später wieder hochzuschnellen. Damit bin ich dann zum Aa. Der mir immer noch nicht geglaubt aber OK probieren wir halt mal was anderes. Druck war wie immer bei 21. Seit zwei Monaten tropfe ich jetzt Ganfort und schon 4 Tage nach der Umstellung waren die Schwankungen weg und mir ging es besser. Die Tropfen belasten aber die Augen mehr.

    Soviel zur Erklärung.

    Anfang der Woche waren meine Augen extrem rot und haben gejuckt das ich vorsichtshalber zum Doc bin. War bei einer anderen Ärztin wie sonst. Hab sie gebeten mal den Druck mit zu messen da ich noch nicht wusste wie Ganfort wirkt.... 21/21.

    Und jetzt meine Frage : Sie meinte dann mein Druck wäre seit Mai 21, warum ich da jetzt sooo starke Tropfen nehme. Wenn er eh nicht weiter zu senken ist, könnte ich auch was weniger starkes nehmen wie den Ganfort Hammer eventuell sogar meine früheren Tropfen Latanotim, die ich immer super vertragen habe.

    Macht das Sinn??? Starke Tropfen wirken nicht dann nehmen wir "harmlosere"?

    Sie will jetzt noch zwei Wochen abwarten, dann nehme ich Ganfort drei Monate und wenn der Druck dann immer noch so hoch ist will sie mir andere Tropfen geben.

    Bin etwas unsicher weil ich ja so ein Druckpaniker bin, dass der Druck doch hochgeht wenn schon Ganfort nichts bewirkt.

    Danke,

    franny

  • Hallo franny,

    wenn du Probleme mit dem Blutdruck hast, hätte ich auch das DorzoComp in Verdacht. Da ist ja der Betablocker drin, Timolol.

    Hast du im Ganfort auch. Vielleicht lesen hier mal die "Blutdruck-Experten" drüber, ich hab da eher wenig Ahnung von.

    Wenn du mit den Tropfen Probleme hast, ist das aber keine "Spinnerei".

    Edit: Hab jetzt nicht nachgelesen. Wenn das bei dir nicht geklärt ist genau bzw. es "nur" um möglicherweise ehöhten Druck geht, lass das in Klinik abklären.

    2 Mal editiert, zuletzt von Silli (11. Januar 2018 um 06:17) aus folgendem Grund: Typo

  • Guten Morgen,

    Blutdruck ist jetzt OK seit ich Ganfort nehme. Timolol nehme ich ja schon sehr lange.

    Mir ging es nur darum ob es Sinn macht von Ganfort auf etwas schwächeres zu wechseln da sich der Druck von 21 auch mit den starken Tropfen nicht weiter senkt und die Ärztin deshalb meinte wir könnten dann auch etwas weniger heftige Tropfen wie Ganfort probieren.

    Geht nur um Hochdruck, keine Schäden bis jetzt.

    Gruss

    Franny

  • Nur so meine Gedanken. Bitte Arzt fragen immer.

    Man könnte vom Ganfort auf Lumigan wechseln. Dann wäre der Betablocker raus. Lumigan aber bitte als 0,3, das sind die Edos.

    Wenn aber grundsätzlich keine Drucksenkung bei dir ist, macht das auch keinen Sinn?

    Edit: ich les jetzt nach, du hast ja schon ein Profil. Sorry, wenn ich spontan "Blödsinn" geschrieben habe

    Einmal editiert, zuletzt von Silli (11. Januar 2018 um 07:02)

  • was der Druck nachts macht weiss ich natürlich nicht. Im Krankenhaus lag er bei 12. Letzte Vormittagsmessung hatte 15/16 ergeben. Das war vor zwei Wochen ansonsten dreimal nachmittag 23.


    Er meinte ich soll mir keine Gedanken machen werde das aber nächste Woche beim Kontrolltermin in Erlangen nochmal ansprechen. Im KH waren die Werte über den Tag verteilt genauso aber da ist man ja denke ich auch davon ausgegangen das sich alles noch einpendelt wenn das Cortison durch ist.

    Hab nachgelesen.

    Ich lehn mich mal ganz weit aus dem Fenster.

    Ich würd da gar nicht tropfen, wennn es ja nichts bringt.

  • Kein Problem.

    Die Ärztin sagte wenn vor dem starken Anstieg durch das Cortison alles in Ordnung war und ich meine Tropfen gut vertragen habe brauchen wir keine so starken nehmen da mein Druck auch vorher schon bei 19/21 war und das jahrelang. Klar mal leichte Schwankungen aber das kam auch auf die Messzeit an.

    Das würde heißen einmal am Tag Latanotim. Ich dachte nur wenn ich jetzt Ganfort nehme und dann etwas schwächeres dann steigt er. Aber wahrscheinlich können wir das nur austesten...

  • Puh - ich bin für komplett raus mit den Tropfen. Das ist aber natürlich jetzt sehr gewagt von mir...

    Unter entsprechender Kontrolle würd ich das machen. Das ist ja kein Hochdruck bei dir.