Augenarzt Tipp Dortmund Glaukom

  • Hallo zusammen,
    ich habe ein Glaukom bin 35 u stark kurzsichtig mit minus 7 u minus 8.
    Durch meine Eltern erblich vorbelastet was das Glaukom betrifft.
    Jetzt gehe ich nächstes We zum 3. In 3 Jahren zur stationären Untersuchung in Dortmund ins Joho, gestern war die Voruntersuchung. Bin dort zufrieden.
    Bei mir ist das Gesichtsfeld gut u nur Anhand von Hrt etc sind minimale Veränderungen zu sehen. Mein Druck war auch u getropft nie besonders hoch...also nicht über 20. Dann 2 Jahre Lumigan....dann eventuell laut hrt leichte Verschlechterung u Druvk um die 18 19 also seit einem Jahr Ganfort. Jetzt war der Druck plötzlich auvh mal 18 u 19....schwierig. Also Druckprofil. Dann eventuell bei über 18 wieder Umstellung.
    Allerdings hab ich das Gefühl immer beim Messen in der Klinik ist er hoch. Frage: bei Aufregung steigt der Blutdruck u damit auch der Augendruck? Wird ja immer abgestritten.

    Mein größtes Problem ist aber meine Augenärztin die irgendwie gedanklich in Konkurrenz zur Klinik steht u über deren Empfehlungen schmollt u sich die Ergebnisse überhaupt nicht vernünftig ansieht um mich vernünftig zu beraten. Da ich aber gesetzlich versichert bin benötige ich in Dortmund einen guten Augenarzt der mich zwischen den Klinik Kontrollen gut behandelt u gut kooperiert.
    Kennt jemand in Dortmund einen guten Augenarzt?

    Danke schon mal! Tipps wären klasse.

  • Hallo Meerifan!

    Herzlich willkommen hier im Forum. Ich habe Deinen Thread
    mal ins richtige Unterforum verschoben.

    Dein Druck war auch nachts nie höher als 20?
    Das 3. Mal in 3 Jahren stationär zum 24-h- Druckprofil. Super, das
    ist ja mal eine Diagnostik!

    Hast Du als Normaldruckglaukom (NDG)-Patientin die Durchblutung
    bei Dir abklären lassen?
    Wie ist Dein Blutdruck? Hast Du kalte Hände und Füße?

    Nimmst Du Medikamente? Hast Du andere Vorerkrankungen?

    Wie sehr waren die Verschlechterungen im HRT? Es gibt auch ganz
    geringe Toleranzen bei einer Messung.


    Viele Grüße

    Sabine

  • Hallo,

    bei NDG musst Du nach Mülheim an der Ruhr. Dortmund wird Dir nicht helfen.

    Gruß

    Jenat

    Ohne Musik wäre alles nichts. (frei nach Mozart)

  • Hallo,
    schnelle Antworten-danke.
    Ja ich hab selbstinitiativ auf eine Einweisung zur Untersuchung bei meiner Augenärztin bestanden.
    Meine Mutter wurde im Joho schon operiert u ich hab Herrn Kohlhaas auf einer Info Veranstaltung meine Gdx Bilder gezeigt-darauf hat er mir empfohlen vorbei zu gucken.
    Ich finde es eigentlich unglaublich dass meine Augenärztin darauf nicht hingewiesen hat....klar nicht so toll für siedass dort alle Untersuchungen gemacht u von der Kasse bezahlt werden.
    Allerdings sah das gdx in der Klinik anders aus als beim Arzt-das lässt mich diese Aufnahmen auch etwas skeptisch sehen.
    Offiziell hat noch niemand mir gegenüber von einem Normal Druck Glaukom gesprochen.
    Nein ich hatte nie einen höheren gemessen Druck als 21.
    Deprimiert hat mich nur dass er jetzt mit Tropfen plötzlich wieder einmal 19 war.
    Ja die Veränderungstendenz wie der Oberarzt es nannte war beim hrt wohl eher nicht zu sehen. Das sah fast besser aus als vor einem Jahr.
    Es sei an diesem....oc...fällt mir jetzt nicht ein. Die Abbildung sieht fast wie ein gdx aus aber sie sagten nir dieses Jahr dass gdx nicht mehr gemacht würde.
    Kammerabfluss Netzhaut Gesichtsfeld bisher zum Glück alles o.k.
    Denke die möchten mich jährlich sehen weil ich ja schon ein jüngerer Patient bin.
    Kalte Füße. ..naja im weiblichen normalen Rahmen. Hände nicht. Nehme schon seit 2 Jahren extra 400g Magnesium täglich. Blutdruck ist normal. Rauche auch nicht.
    Habe keine Vorerkrankungen u nehme sonst nur die Pille.
    Mülheim-tja hab bisher von Dortmund auch nur Gutes gehört.
    Möchte nur einen niedergelassen Arzt der vernünftig u ernsthaft mit den Ergebnissen der Klinik arbeitet-sonst bringt der Arzt nichts.
    Lumigan u auch Ganfort hab ich bisher ganz gut vertragen-bis auf Haarwachstum trockene Augen u mit Ganfort einen trockenen Mund.
    Nur wenn der Druck eigentlich gar nicht viel niedriger ist als ohne Tropfen....bin ich wohlbein komischer Fall :zwinkern:
    Versuche mich jetzt nicht verrückt zu machen. ...obwohl mein Mann meinte ich sollte dann Foren meiden....u nächstes We das Profil im KH abwarten. Obwohl die auch das letzte Mal um 0h messen-dachte eigentlich wenn man da schon pennt messen die mal um 3h oder so. Aber so ist es nicht.
    Dachte nur hier weiss vielleicht jemand einen Arzt.
    Danke u ein schönes Wochenende!
    Steffi

  • ....also wäre eine umfassende internistische Untersuchung sinnvoll....mit was allem?
    Die messen ja im KH auch 24h Blutdruck-aber da bin ich oft so nervös dass ich kaum schlafe u vielleicht sollte ich die Kessung besser zu Hause machen lassen.
    LG

  • Hallo ,

    24-Stunden Blutdruckprotokoll beim Hausarzt unter normalen Bedingungen (gelebter Alltag) ist viel besser.

    Sonst kriegt man keine vernünftigen Messwerte.

    Magnesium bis 14.00 Uhr genommen haben!

    Das mit dem trockenen Mund würde ich sagen und dass auch die Drucksenkung eigentlich nicht wirklich da ist. Es gibt noch viele andere Wirkstoffe.

    Gruß

    Jenat

    Ohne Musik wäre alles nichts. (frei nach Mozart)

  • Danke!
    Bis 14h. ..o.k. wieso?
    Guter Tipp-nehme es nämlich bisher abends.
    Denke immer wenn es nur der trockene Mund ist geht's ja noch. Aber wahrscheinlich wird es ja umgestellt wenn der Druck nicht gleich/unter 18 sein wird. Xalacom wurde schon erwähnt. Der Oberarzt meinte statistisch sei Ganfort mit am Wirksamsten - aber der Mensch sei ja individuell u vielleicht wirke bei mir eine andere Kombi besser.
    Mit dem Blutdruck spreche ich mal mit meinem Hausarzt.
    Und wer checkt die Durchblutung?
    Schönen Sonntag!
    LG Steffi

  • Hallo Steffi!

    Naja- wenn Du bisher nie einen Druck höher als 21 hattest, dann spricht das für ein Normaldruckglaukom.
    So, wie ich das verstanden habe, war der Druck auch nachts nie höher, ja?

    Die Nachtmessungen werden in ganz viel Kliniken um 22.00 oder 24.00Uhr gemacht und dann wieder um 7 Uhr liegend im Bett.
    Studien haben wohl gezeigt, dass da nicht groß was anderes bei rauskommt, als wenn man mitten in der Nacht noch misst.
    Wichtig ist liegend und mindestens 5-6h zuvor gelegen.

    Hast Du nun Schäden an den Sehnerven oder nicht?

    Du hast keinen erhöhten Druck und ohne Schäden wäre es mir gerade ein Rätsel, wer dann die Diagnose Glaukom gestellt hat.


    Kann ich übrigens irgendwie informiert werden wenn jmd auf meinen Beitrag antwortet?
    Find diese Foren so verwirrend. LG

    Kannst Du. Du musst das Thema abonnieren und dann in Deinen Profileinstellungen einstellen, wie Du benachrichtigt werden möchtest.


    Viele Grüße

    Sabine

  • Hallo ,

    misst Dortmund nachts im Liegen?

    Eine Durchblutungsdiagnostik am Auge selbst gibt es meines Wissens nur in Mülheim an der Ruhr. RVA heißt das Gerät. Dortmund hat kein RVA-Gerät meines Wissens (Stand 2012)

    Laborwerte findest Du hier im Ordner unter L wie Laborwerte. Ausdrucken, damit zum Internisten, mit den fertigen Werten in die Augenklinik.

    Ich würde nach Mülheim wechseln, fertig.

    Gruß

    Jenat

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  • @ meerifan,

    wg. Magnesium bis 14:00 Uhr:

    M. senkt den Blutdruck in gewissem Umfang. Wenn man es nachm./abends nimmt, wirkt das bis weit in die Nacht u.U. bis in den Morgen hinein.

    Und eine evtl. Blutdruck-nach-unten-nachtkurve, wie sie bei fast jedem irgendwie auftritt, sollte man nicht noch durch M.-einnahme nach 14.00 unterstützen :)

  • Danke für die Antworten!
    Ja Dortmund misst um 0h nachdem man spätestens um 22h liegen soll.
    In Mülheim hast Du gute Erfahrungen gemacht?
    Rva .... das weiss ich jetzt auch nicht ob sie das haben. Allerdings wurde es diesmal sicher nicht bei mir gemacht.
    Ja angeblich sieht man an den Hrt u Gdx Aufnahmen Schäden des Sehnervs.
    LG

  • Reibt euch nicht an der nächtlichen Liegendmessung auf *seufz*

    Sie ist sehr wichtig, keine Frage - vor allem bei Hochdruckpatienten. Pigmentdispersion, PEX. Und allem, was evtl. nach Hochdruck aussehen könnte.
    Dann allerdings findest du auch die Spitzen nachts um 12 liegend.

    Morgens um 7 ist die Welt in Ordnung.

    Zitat

    Ja die Veränderungstendenz wie der Oberarzt es nannte war beim hrt wohl
    eher nicht zu sehen. Das sah fast besser aus als vor einem Jahr.

    Mach dich noch nicht verrückt. Wenn da nichts ist, dann ist da einfach nichts.

  • Hallo Silli,
    ja das finde ich jetzt auch nicht so tragisch. Wenn die anderen Werte über 18 sein werden dann gibts eh eine Tropfenumstellung.
    Hoffe natürlich nicht-Wer hat schon Bock auf Experimente.

    Naja ich versuche mich auch nicht verrückt zu machen. Finde es aber schwierig ohne selbst diese Aufnahmen immer ganz genau deuten zu können u so richtig erklärt bekommt man es nicht-kenne leider keinen Augenarzt privat. Dann hätte ich dieses hier ja gar nicht mit meiner Arztfrage initiiert.
    Jedenfalls war es eher dieses Rnfl u Obu oder so- eben diese Aufnahme die den Arzt skeptisch werden ließ. ...natürlich in der Kombi mit dem für getropft etwas zu hohen Druck.
    Weil in Ordnung sieht mein hrt natürlich nicht mehr aus :zwinkern:
    Und übrigens zu der Mülheim-Dortmund Diskussion die es hier zu geben scheint:wenn ich es richtig verstanden hab schreibt doch hier im Forum auch jmd vom Joho?
    Naja warte einfach mal das We ab u werde direkt einfordern alle Aufnahmen selbst zu bekommen-falls ich dann doch den Arzt wechsel. Erfahrungsgemäß schickt die Klinik eh nicht alle Aufnahmen unaufgefortert zum Niedergelassenen. Echt nervig. Mündige Patienten sind nicht immer beliebt :zwinkern:
    Schönen Abend!

  • Hallo,

    Naja ich versuche mich auch nicht verrückt zu machen. Finde es aber schwierig ohne selbst diese Aufnahmen immer ganz genau deuten zu können u so richtig erklärt bekommt man es nicht-kenne leider keinen Augenarzt privat. Dann hätte ich dieses hier ja gar nicht mit meiner Arztfrage initiiert.
    Jedenfalls war es eher dieses Rnfl u Obu oder so- eben diese Aufnahme die den Arzt skeptisch werden ließ. ...natürlich in der Kombi mit dem für getropft etwas zu hohen Druck.

    noch ein paar u so - und ich bin völlig verwirrt.

    Zitat

    Weil in Ordnung sieht mein hrt natürlich nicht mehr aus :zwinkern:

    Das widerspricht jetzt der vorherigen Aussage des auch von mir zitiertem.

    Zitat

    Und übrigens zu der Mülheim-Dortmund Diskussion die es hier zu geben
    scheint:wenn ich es richtig verstanden hab schreibt doch hier im Forum
    auch jmd vom Joho?

    Aha.
    Bzw. Nein. Das betrifft den Ärztebereich.

    Zitat

    Naja warte einfach mal das We ab u werde direkt einfordern alle
    Aufnahmen selbst zu bekommen-falls ich dann doch den Arzt wechsel.
    Erfahrungsgemäß schickt die Klinik eh nicht alle Aufnahmen
    unaufgefortert zum Niedergelassenen. Echt nervig. Mündige Patienten sind
    nicht immer beliebt :zwinkern:

    Schönen Abend!

    Mündige Forenbesucher sind immer anstrengend.

  • Hallo Silli,
    ja das finde ich jetzt auch nicht so tragisch. Wenn die anderen Werte über 18 sein werden dann gibts eh eine Tropfenumstellung.
    Hoffe natürlich nicht-Wer hat schon Bock auf Experimente.

    Hallo Meerifan!

    Leider gehören Experimente in der Tropfenfindungsphase zum Leben eines Glaukompatienten.

    Zitat von Meerifan

    Naja ich versuche mich auch nicht verrückt zu machen. Finde es aber schwierig ohne selbst diese Aufnahmen immer ganz genau deuten zu können u so richtig erklärt bekommt man es nicht-kenne leider keinen Augenarzt privat. Dann hätte ich dieses hier ja gar nicht mit meiner Arztfrage initiiert.
    Jedenfalls war es eher dieses Rnfl u Obu oder so- eben diese Aufnahme die den Arzt skeptisch werden ließ. ...natürlich in der Kombi mit dem für getropft etwas zu hohen Druck.
    Weil in Ordnung sieht mein hrt natürlich nicht mehr aus :zwinkern:

    Um Erklärungen müssen wir uns oft selbst kümmern. Leider....

    Was Du mit "Rnfl u Obu oder so" meinst versteh ich leider nicht. :keineAhnung:

    Zitat von Meerifan


    Und übrigens zu der Mülheim-Dortmund Diskussion die es hier zu geben scheint:wenn ich es richtig verstanden hab schreibt doch hier im Forum auch jmd vom Joho?
    Naja warte einfach mal das We ab u werde direkt einfordern alle Aufnahmen selbst zu bekommen-falls ich dann doch den Arzt wechsel. Erfahrungsgemäß schickt die Klinik eh nicht alle Aufnahmen unaufgefortert zum Niedergelassenen. Echt nervig. Mündige Patienten sind nicht immer beliebt :zwinkern:
    Schönen Abend!


    Klar haben wir hier auch Patienten, die im Joho sind.
    Unterschiede werden halt auch gemacht, wenn es eben um die speziellen Glaukomformen geht und
    dann darum, dass es da halt evtl. spezialisierte Kliniken gibt.

    Und Thema mündige Patienten:

    Klar sind wir unbequem. Aber ich bin da gerne unbequem, weil es ja schlussendlich um mich geht!


    Viele Grüße

    Sabine

  • Hallo zusammen!

    Das widerspricht jetzt der vorherigen Aussage des auch von mir zitiertem.

    Nein in meinem Sinne nicht- denn natürlich ist mein HRT insgesamt auffällig....bei mir wurde die Tropfentherapie ja nur aufgrund der auffälligen HRT und GDX Aufnahmen 2010 gestartet, denn mein Druck war ja ungetropft damals um die 18.
    Nur anhand der aktuellen HRT Aufnahme konnte der Oberarzt keine Verschlechterung zu der vom letzten Jahr erkennen.

    Was Du mit "Rnfl u Obu oder so" meinst versteh ich leider nicht.

    Hab jetzt nochmal auf die Aufnahme geschaut, die ich auch abfotografiert habe, bevor ich die Akte abgeben habe. Da steht oben drauf: RNFL und ONH OU Analyse: Optic Disc Cube 200x200. Erinnert mich allerdings optisch sehr an das GDX. Dieses Jahr wurde mir in Dortmund aber gesagt, dass sie kein GDX mehr machen würden, weil es ungenaue Ergebnisse liefere.

    Unterschiede werden halt auch gemacht, wenn es eben um die speziellen Glaukomformen geht und

    dann darum, dass es da halt evtl. spezialisierte Kliniken gibt.

    Und ist Dortmund auf etwas spezialisiert, bzw eben nicht? Wie z.B. NDG?

    Einen schönen Abend!

    P.S. Es war kein "u so" dabei- ups jetzt schon! :zwinkern:

  • Hallo Meerifan,

    Nein in meinem Sinne nicht- denn natürlich ist mein HRT insgesamt auffällig....bei mir wurde die Tropfentherapie ja nur aufgrund der auffälligen HRT und GDX Aufnahmen 2010 gestartet, denn mein Druck war ja ungetropft damals um die 18.
    Nur anhand der aktuellen HRT Aufnahme konnte der Oberarzt keine Verschlechterung zu der vom letzten Jahr erkennen.

    Ich arbeite noch an den Zitaten, aber das krieg ich leserlich hin...

    Ich habe immer noch ein Verständnisproblem. Das du natürlich schon vorher bildgebende Verfahren in Klinik gemacht hattest, war bei mir nicht so angekommen.

    Was sind denn da jetzt für Schäden?

    Wie ist der komplette Spaltlampenbefund, der würd mir ja schon zur Orientierung reichen.

    Zitat von »Sabine«



    Was Du mit "Rnfl u Obu oder so" meinst versteh ich leider nicht.

    Hab jetzt nochmal auf die Aufnahme geschaut, die ich auch abfotografiert habe, bevor ich die Akte abgeben habe. Da steht oben drauf: RNFL und ONH OU Analyse: Optic Disc Cube 200x200. Erinnert mich allerdings optisch sehr an das GDX. Dieses Jahr wurde mir in Dortmund aber gesagt, dass sie kein GDX mehr machen würden, weil es ungenaue Ergebnisse liefere.

    Aha.

    RNFL ist ein HRT Wert. Sowohl ein HRT als auch ein GDx haben eigentlich immer eine Art "Briefkopf". Da steht dann auch, was gemacht wurde.
    Den Rest kann ich nicht so entziffern.

    Wenn die Klinik sagt, dass es kein GDx war (was mir auch logisch erscheint) war es eben ein HRT. Oder doch ein OCT?

    Hast du möglicherweise Sehnervenköpfe, die nicht durch ein HRT einfach zu beurteilen sind?

  • Optic Disc Cube ist ein OCT

    Ohne Musik wäre alles nichts. (frei nach Mozart)

  • Guten Morgen!
    Ja meine mich erinnern zu können dass mir die Dame auf Nachfrage auch OCT gesagt hat.

    Hab jetzt gestern nochmal genau den Arztbrief von vor einem Jahr angesehen-den aktuellen A. hab ich ja noch nicht.
    Jetzt nicht schimpfen-bin grad etwas durch den Wind u hab deshalb ausgeblendet dass da in der Diagnose PCOWG steht.Da mir das nie jnd erklärt hat hab ich es gegoogelt u schließe daraus primär chronisches (?) Offenwinkelglaukom. Allerdings verstehe ich es nicht ganz wegen der Druckwerte. Hatte deshalb wohl auch NDG im Kopf....

    Mein Sehnervkopf sei laut Oberarzt 2012 recht klein u deshalb vielleicht nicht immer durch Messungen so gut erfassbar.

    So-sonst steht da:
    VAA bds: reizfrei, Pupille rund, spielt, Lens altersentsprechend

    Fundus bds:
    Papille vital, randscharf, re. ISNT Regel intakt, CDR 0, 5, li. ISNT Regel defekt, CDR 0, 5-0, 6,
    bds. zentral altersentsprechend, zirkuläre NH Anlage

    Wie gesagt- 1 Jahr alt

    CDR ist glaub ich die Aushöhlung des Sehnervkopfes oder? Irgendwas hat der Arzt 2012 auch zu den Werten im Zusammenhang mit dem kleinen Sehnervkopf gesagt dass den Wert etwas relativiert hat.
    Aber was genau ISNT Regel ist weiss ich bis heute nicht.
    2012 stand dazu noch im Befund bds fraglich defekt.

    Jetzt wisst Ihr Alles über mich. Fast :zwinkern:

    Muss jetzt an die Schüppe.
    Schönen Tag Euch! LG

  • Hier schimpft keiner - nur manchmal meckert eine ;)

    Zu ISNT hab ich was gefunden:

    aus Quelle

    Also, wenn ich das für mich so zusammenfasse:

    Im gesamten Verlauf der letzten Jahre ist eine mögliche, aber sehr geringe Verschlechterung im bildgebenden Verfahren zu sehen.
    Das könnte aber auch daran liegen, dass deine Papillen damit nicht genau beurteilt werden können, weil sie eben leicht anders sind, als die normale.

    Die Klinik hat ein chronisches Offenwinkelglaukom diagnostiziert (chronisch deshalb, weil es so heißt und ein Glaukom immer eine chronische Erkrankung ist).

    Deine Druckwerte allerdings waren nie ungewöhnlich hoch. Auf Grund der grundsätzlichen Veränderungen im gesamten Befund ist aber eine Drucksenkung erwünscht.

    Frage ist jetzt, ob die Klinik evtl. verpasst hat, das als Niedrigdruckglaukom zu diagnostizieren...

    Ich persönlich, würde mir da jetzt um eine mögliche geringe Verschlechterung nicht soo viele Gedanken machen. Aber ich bin da auch Kummer gewohnt und mein Glaukom nicht zu vergleichen.
    Geringfügige Verschlechterungen hatte ich schon mal, bis da wirklich was bemerkbar wurde, hat es auch eine Weile gedauert. Aber wie gesagt, kann man das nicht vergleichen. Bin da einfach abgehärteter.

    Ich würde wohl auch schon zur eigenen Sicherheit diese internistischen Dinge abklären und halt auch überlegen, ob ich das nicht zusätzlich eben in der entsprechenden Fachklinik wie jenat schrieb abklären lasse.
    Das ist überhaupt nichts gegen Dortmund - aber nicht jede Klinik kann halt so wirklich das NDG diagnostizieren und behandeln.

    Muss man denke ich bei stabilem Befund auch nicht überstürzen?

    P.S.
    Zu der Sache mit dem trockenen Mund durch Ganfort und/oder Lumigan: Ja, das kenn ich. Hatte und hab ich auch.

    Ach so - deine Schuhgröße fehlt noch :D
    Nein, Scherz. Danke fürs Einstellen des Befundes.

    So muss meiner Meinung nach auch ein kompletter Spaltlampenbefund aussehen. Da kann ich was mit anfangen :zwinkern:
    Ist für mich auch immer interessant als Vergleich - ich find das spannend.

  • Hi Silli,
    vielen Dank schonmal für die Mühe. ....ist echt fachchinesisch.
    Werde jetzt am We auf jeden Fall mal nachhaken warum es ein PCOWG u kein NDG ist!
    Und ich habe groooosse Füße :zwinkern:
    LG

  • Und ich habe groooosse Füße :zwinkern:

    Und eine Schüppe :D

    Du machst mir Angst - du musst der Yeti sein!

    Frag nach. Und je nachdem was da raus kommt, kann man immer noch überlegen.

    Alls Gute!

  • Hallo Silli,
    werde mal nach dem We berichten.
    Wäre denn der Behandlungsansatz ein ganz anderer bzg der genannten Glaukome?

    Falsch-nicht der Yeti! 2 Versuche hast Du noch! :zwinkern:

    Schönen Abend u Dir auch alles Gute!
    LG Steffi