Cosopt Sine -Fortschreitender Glaukom

    Hallo,

    Ich bin komplett neu hier und bin seit 2018 Glaukom Patient und mittlerweile 55 Jahre.

    Ich habe brav Saflutan getroffen und sonst keine grossen Gedanken gemacht, der AA hat Werte von bis zu 22 als ok empfunden, war aber bei meinen Rückfragen wenig Auskunftsfreudig.

    Seit Anfang 2025 Kämpfe ich mit Visus Probleme , vor allem wenn ich konzentriert in der Nähe arbeite nimmt der Visus in die Ferne ab. Früher von 1, 0 auf 0,6, seit Anfang 2026 von 0,8 auf 0,3

    Da der Augendruck 2026 auf trotz Saflutan auf einem Auge auf 31 gestiegen ist habe ich im April einen Preserflow erhalten. Leider habe ich seid der OP einen starken Visusabfall am operierten Auge (1,0 auf 0,6)

    Am anderen Auge habe ich Cosopt genommen und der Zieldruck von <15 wird erreicht.

    Nun ist es so dass trotz Senken des Augendruckes am nicht operierten Auge von 25 auf 15 die Nervenfaserdichte von 86 auf 74 gesunken ist (2,5 Monate).


    1. Habt ihr gehört dass Cosopt S Sine zu Minderdurchblutung des Sehnerves aufgrund des niedrigen Blutdruck führen kann und somit dir positive Wiriung vom niedrigerem Ksmmerwasserdruvk wieder aufhebt?

    2. Einhergehend mit der Sehnervenfaser Progression von 96 (Feb. 25) aug 74 (Juni 26) erfahre ich einen signifikanten Visusabfall ueber den Tag, vor allem aber wenn ich konzentriert in der Naehe lese oder am Bildschirm arbeite. Hierbei sinkt der Visus von 0,8 auf 0,3 ab, welcher auch nach meheren Stunden oder geaenderren Refraktion. Auch Stenoskopische Luoe hilft nicht. Zudem habe ich in lrtzter Zeit monokulare und bikulare Doppelbilder in der Ferne, vergehen wie Visusabfall erst am naechsten Tag.

      Neuromaessig ust laut Aerzren alles in Ordnung. ich bin stark kurzsichtig und mache viel sport und versuhe fedunv zu leben.

      Ich habe seit Juni 2026 schon die 3 ten Glaese in der Computerbrille und seit 2025 die 3ten Glaeseg in der Gleitsichtbrille. (3.ter Optiker schon weil man versucht alles)

      vorliegenden BEFUNDE der Aerzte helfen mir nicht weiter, weil Sikka (tropfe stuendlich) und schlecht eingestellte Brillen?!

      ich wuerde gene wissen ob jemand aehnlich Beschwerden hat ( Visusabfall, Doppelbilder, schwanjenser Visus) und was helfen koennte

    Abmerkung: Cosopt S Sine senkt bei mir BD von 140/95 auf 125/75 mit Spitzen von 110/65 und den Ruhepuls von 62 auf 52 geht in der Nacht manchnal auf 45


    Dankw vorab fuer Eure Gedanken dazu,

    Pez

    Hallo Pedro!

    Willkommen im Forum.

    Welche Glaukomform liegt denn bei Dir vor?

    Du sprichst von Sicca, das kann schon ein Grund für ein verschlechtertes Sehen sein. Was tropfst Du denn zur Benetzung? Und hast Du schon mal verschiedene Tropfen ausprobiert? Der Markt mit Benetzungstropfen ist riesig und dem Einen helfen die, dem Anderen andere besser. Da ist ausprobieren angesagt.

    Zitat von Pedro13

    Neuromaessig ust laut Aerzren alles in Ordnung. ich bin stark kurzsichtig und mache viel sport und versuhe fedunv zu leben.

    Wichtig ist, dass Du keine neurologische Ursache hast für die Doppelbilder und Sehstörungen. So, wie Du schreibst, ist das ja abgeklärt und es wurde keine Ursache gefunden.

    Welchen Sport machst Du denn?

    Zitat von Pedro13

    Habt ihr gehört dass Cosopt S Sine zu Minderdurchblutung des Sehnerves aufgrund des niedrigen Blutdruck führen kann und somit dir positive Wiriung vom niedrigerem Ksmmerwasserdruvk wieder aufhebt?

    Cosopt hat 2 Wirkstoffe. Das Dorzolamid als Carboanhydrasehemmer und das Timolol als Betablocker. Das Timolol kann Einfluss auf den Blutdruck haben, ja. Da kommt nun wieder die Frage nach Deiner Glaukomform auf.

    Zitat von Pedro13

    Einhergehend mit der Sehnervenfaser Progression von 96 (Feb. 25) aug 74 (Juni 26) erfahre ich einen signifikanten Visusabfall ueber den Tag, vor allem aber wenn ich konzentriert in der Naehe lese oder am Bildschirm arbeite. Hierbei sinkt der Visus von 0,8 auf 0,3 ab, welcher auch nach meheren Stunden oder geaenderren Refraktion. Auch Stenoskopische Luoe hilft nicht. Zudem habe ich in lrtzter Zeit monokulare und bikulare Doppelbilder in der Ferne, vergehen wie Visusabfall erst am naechsten Tag.

    Was sagen denn Deine Ärzte dazu? Wie erklären diese den Visusverlust?

    Wie hoch ist denn Dein Druck im Moment?

    Welches Auge wurde operiert?

    Wo liegt Dein Zieldruck?

    Zitat von Pedro13

    Abmerkung: Cosopt S Sine senkt bei mir BD von 140/95 auf 125/75 mit Spitzen von 110/65 und den Ruhepuls von 62 auf 52 geht in der Nacht manchnal auf 45

    Wenn diese Veränderung zeitlich zum Therapiebeginn mit Timolol in Verbindung bringen kannst, müsstest Du ggf. mit Deinem AA über eine Therapieänderung sprechen.

    Aber nun hab ich Dir erstmal einige Fragen gestellt.

    Viele Grüße
    Sabine

    Hallo Sabine,

    Vielen Dank für die umfangreiche Antworten.

    Ich habe Pigmentdisperdions Glaukom (habe ich erst heuer vom AA erfahren) - war wenig Auskunftsfreudig mit Kommentaren dass ich dies eh nicht verstehe

    Ich gehe Radfahren - trage Sportbrille um Austrocknen der Augen zu reduzieren. Nun mit reduzierten Puls aber auch viel spazieren.


    Visusabfall wird auf das trockene Auge zurückgeführt - aus meiner Sicht etwas unlogisch da dieser nicht auftritt wenn ich nichts kommentiert in der Nähe mache. Ausserdem tropfen ich zumindestend stündlich Benetzungstropfen. Der Visus verbessert sich auch nicht wenn ich Befeuchtungstropfen nehme.

    Benetzungstropfen habe ich welche lindern: Hylogel, Thealoz Total, Hylovision Safetrop,

    Augendruck:

    Links: 8 bis 10 Preservflow OP - Faden bereits gezogen

    Rechts: 13 bis 16 (Saflutan + 2 x Cosopt Sine)

    Zielfruck: < = 14 mmHg

    Vor OP: links 27 bis 31, rechts: 23 bis 26 - nur mit Saflutan (danach vor OP zu Saflutan zuerst noch Diamox und Cosopt Sine)

    Laut AA in den Kliniken ist OP rechts unumgänglich doch ich habe grosse Angst da ich links nach OP signifikant schlechter sehe und ich nur langsam lesen kann (teile der Buchstaben fehlen) - war das Führungsauge

    Habe sämtliche Augentropfen getestet welche massive Nebenwirkungen haben, vielleicht auch aufgrund der trockenen Augen:

    Roclanda, Azopt, Itoco, Diamox ( Nierenkolliken), Alpha Sine, Brinzo Vision Sine,

    Bin auf der Suche nach neuen Tropfen.

    Anmerkung, seit einer Woche nehme ich Humanalbumin Augentropfen und gefühlt sind die Augen weniger gereizt - jedoch noch keine Verbesserung des Vidusabfall

    Liebe Grüße

    Peter

    Hallo Peter, Du könntest es noch mit Vevizye AT wegen der trockenen Augen versuchen.

    Ganz wichtig ist die Lidrandpflege. Bester Tipp ist die Blephasteam Wärmebrille

    Und für nachts die eyeseals4.0 Augenmaske.

    Für Albumintropfen ist die Beweislage dünn. Ich habe Serumaugentropfen, ohne die komme ich nicht zurecht.

    In Abständen bekomme ich noch Atyter AT, das ist konform mit der Leitlinie trockene Augen.

    Gruß Malve

    Hallo Malve,

    vielen Dank für die Info welche Medikamente dir bei den trockenen Augen weiterhelfen, diese Produkte sind mir noch nicht genannt worden.


    Ich habe mit den Albumin Tropfen begonnen und überlege dir Wärmebehandlung zur Aktiviering der Druesen.

    Liebe Grüße

    Peter

    Hallo Peter!

    Zitat von Pedro13

    Ich habe Pigmentdisperdions Glaukom (habe ich erst heuer vom AA erfahren) - war wenig Auskunftsfreudig mit Kommentaren dass ich dies eh nicht verstehe

    Ich gehe Radfahren - trage Sportbrille um Austrocknen der Augen zu reduzieren. Nun mit reduzierten Puls aber auch viel spazieren.

    Ja, das Pigmentdispersionsglaukom bringt oft schwankende Druckwerte mit sich.

    Schade, dass Dein AA Dich für so wenig kompetent hält. Es gibt Menschen, die informieren sich, weil sie die eigene Erkrankung verstehen. Und das ist gut so!

    Bei der Sportbrille sollte man auch auf Seitenschutz achten, sonst pfeift der Wind da noch rein.

    Zitat von Pedro13

    Visusabfall wird auf das trockene Auge zurückgeführt - aus meiner Sicht etwas unlogisch da dieser nicht auftritt wenn ich nichts kommentiert in der Nähe mache. Ausserdem tropfen ich zumindestend stündlich Benetzungstropfen. Der Visus verbessert sich auch nicht wenn ich Befeuchtungstropfen nehme.

    Benetzungstropfen habe ich welche lindern: Hylogel, Thealoz Total, Hylovision Safetrop,


    Zitat von Pedro13

    Vor OP: links 27 bis 31, rechts: 23 bis 26 - nur mit Saflutan (danach vor OP zu Saflutan zuerst noch Diamox und Cosopt Sine)

    Laut AA in den Kliniken ist OP rechts unumgänglich doch ich habe grosse Angst da ich links nach OP signifikant schlechter sehe und ich nur langsam lesen kann (teile der Buchstaben fehlen) - war das Führungsauge

    Ich verstehe Deine große Angst vor einer OP rechts. Ist denn Dein Sehnerv rechts stabil?

    Hattest Du schon andere OPs?

    Zitat von Pedro13

    Habe sämtliche Augentropfen getestet welche massive Nebenwirkungen haben, vielleicht auch aufgrund der trockenen Augen:

    Roclanda, Azopt, Itoco, Diamox ( Nierenkolliken), Alpha Sine, Brinzo Vision Sine,

    Bin auf der Suche nach neuen Tropfen.

    Anmerkung, seit einer Woche nehme ich Humanalbumin Augentropfen und gefühlt sind die Augen weniger gereizt - jedoch noch keine Verbesserung des Vidusabfall

    Wurde denn die Hornhaut mal richtig angeschaut? Wenn Du so viele Tropfen schon durch hast und massive Nebenwirkungen hattest, könnte es ja sein, dass diese Schaden genommen hat und Dein Sehen deshalb so ist. Das sollte auf jeden Fall angeschaut werden.

    Viele Grüße
    Sabine

    Hi Pedro,

    ich habe seit meiner Preserflo OP auch stark trockene Augen. Mein Visus ist seit der OP auch merklich schlechter von 1,0 auf 0,7. Ich nehme für die trockenen Augen Corneregel alle 2-4 Stunden, hilft ganz gut.

    Beste Grüße

    Hallo Peter und Ferdi!

    Fiel mir grad ein: Habt Ihr mal Comfort shields versucht als Benetzungstropfen?

    Die werden beworben, dass nach 3 Monaten Anwendung das trockene Auge deutlich besser sein soll.


    Viele Grüße
    Sabine

    Zitat von Sabine

    Hallo Peter und Ferdi!

    Fiel mir grad ein: Habt Ihr mal Comfort shields versucht als Benetzungstropfen?

    Die werden beworben, dass nach 3 Monaten Anwendung das trockene Auge deutlich besser sein soll.


    Viele Grüße
    Sabine

    Hallo Sabine,

    vielen Dank für den Hinweis. Ich werde die gleich mal ausprobieren.


    Beste Grüße

    Ferdi