Verdächtiger OCT Scan - wie nun weiter vorgehen?

  • Hallo in die Runde,

    ich bin stark verunsichert und würde gerne einen Rat für die nächsten Schritte von euch bekommen.

    Beim Kauf einer neuen Brille wurde mir beim Optiker u.a. auch ein OCT-Scan angeboten.

    Kurz zu mir:

    - Ich habe keine bekannten Sehstörungen. Die Hornhautdicke ist normal, der Augeninnendruck liegt konstant bei 17/18 und die Netzhaut sieht in Ordnung aus.
    - Meine Sehstärke ist seit 2018 stabil, mit einer Dioptrie beidseitig von circa -3,0 und Hornhautverkrümmung.
    - Die einzigen bekannten Probleme sind eine chronische Lidrandentzündung, seht trockene Augen und eine Meibom-Dysfunktion auf einem Auge, die für einen instabilen Tränenfilm bei mir sorgt.
    - Glaukome sind in meiner Familie nicht bekannt.

    Mein Optiker hat nun den besagten OCT-Scan gemacht, der dann unerwartet sehr schlechte/rote Werte anzeigte mit einer RNFL-Dicke von 75 und 65 (siehe anbei).

    - Beim Scan hatte ich auf dem Auge mit 65er-Stärke sehr trockene Augen mit begleitender Lidrandschwellung aufgrund der Lidrandentzündung.
    - Mir wurde sogar gesagt, dass ich grundsätzlich kaum blinzele bei der vorherigen Sehstärkebestimmung.
    - Der Optiker murmelte dann beim Blick auf die OCT Scan-Werte, das sei bestimmt ein Normaldruckglaukom und ich solle sehr schnell zum Augenarzt gehen, um weiteren Schaden abzuwenden.
    - Der Befund liegt nicht an meinen entzündeten Augen, sondern das Gerät misst zuverlässig.

    Ich war komplett überrascht und verunsichert und war sofort bei meinem Augenarzt.

    - Die Augenärztin meinte, der Optiker sei für „Panikmache” bekannt und hat sich den OCT Scan kurz angeschaut, ohne große Besorgnis zu zeigen.
    - Sie schaute sich die Augen mit einer Spaltlampe an und meinte, alles sehe normal aus. Der Sehnerv sieht perfekt aus.
    - Der Innendruck wurde gemessen (wieder 17/18) und eine Perimetrie durchgeführt.
    - Dabei ergab sich für das Auge mit dem Wert RNFL Dicke von 75 keinerlei Auffälligkeiten.

    - Beim Auge mit RNFL 65 und den sehr roten Werten war ich wohl recht nervös (es war meine erste derartige Untersuchung) und ich „bin den Punkten/Lichtblitzen noch gefolgt“ (?) – daher gab es wohl einen leichten Messfehler.
    - Diese Untersuchung könnten wir, falls ich möchte, nächstes Jahr noch einmal wiederholen.

    Trotzdem sagte die Augenärztin, sie sehe keine Veranlassung für Panik, derzeit keine Hinweise auf ein Glaukom und ich solle in einem Jahr zur regulären Kontrolle kommen.

    Ich bin jedoch durch den Optiker und den OCT-Scan komplett verängstigt. Ich habe für eine Zweitmeinung einen Termin in einer größeren Augenklinik gemacht, der Termin ist leider erst am 24.11.2025 und ich habe derzeit große Angst, dass ich bis dahin "halb blind" bin.

    Frage 1:
    - Sollte ich versuchen einen Notfalltermin zu bekommen? Oder ist der 24.11.2025 noch in Ordnung?

    Frage 2:
    - Ich habe prophylaktisch angefangen erhöht auf einem Keilkissen zu schlafen, nehme tagsüber nun Magnesium ein und esse Abends salzreicher.
    - Ausserdem habe ich mir Omega3 und Ginkgo-Tabletten geholt.


    Gibt es noch weitere Tipps, die ich vorab ausführen kann?

    Vielen lieben Dank, falls mir jemand eine Einschätzung geben könnte!

  • Hallo Liza,

    Der Optiker hat dich ja ganz heftig in einen Panikmodus versetzt. Leider hat dich dein Augenarzt nicht beruhigen können.

    Also: Glaukom ist eine sehr langsam voranschreitende Erkrankung, also keiner erblindet daran innerhalb weniger Wochen.

    Ausserdem verändert sich dabei der Sehnerv, was vom Augenarzt, besonders wenn er darauf angesprochen wird, sicher erkannt wird. Das ist bei dir ja der Fall: keine Veränderungen, alles OK.

    Also atme jetzt tief durch und entspanne dich!

    Ein OCT ist ein kompliziertes Gerät und erst Veränderungen zu dem jetztigen Befund nach 6 oder 12 Monaten würden einen bestehenden Verdacht bestätigen. Und der müsste auch am selben Gerät gemacht werden.

    Alles Gute

    Mellirosa

  • Hallo Liza,

    diesem OCT würde ich nicht über den Weg trauen.

    Ich bin zwar auch nur Laie, habe hier im Forum aber schon etliche OCTs von diesem Gerät (Cirrus/Zeis) gesehen.

    Die Tomogramme, aus denen sich die Werte berechnen, sehen für mich sehr merkwürdig aus; als sei bei der Messung was schief gelaufen. Möglicherweise hat das mit Deinen trockenen Augen zu tun.

    Deine AA hat doch Deine Augen gründlich untersucht und keinerlei Hinweise auf ein Glaukom entdeckt!

    Wenn es Dich beruhigt, dann geh halt noch in die Klinik! Lass Dich dort am besten auch gleich wegen der trockenen Augen und der Lidrandentzündung beraten!

    Aber einen Notfalltermin oder gar Panik halte ich für völlig unangebracht!

    Im übrigen bin ich der Meinung: Optiker sollten tun was sie am besten können - Brillen und Kontaktlinsen anpassen.

    Diagnostik gehört in die Hand von Ärzten! Da haben Optiker nichts verloren. Und OCT ist - bekanntermaßen - als Screening-Methode für Glaukom nicht geeignet!

    Also beruhige Dich!

    LG

    Chanceline

  • Hallo,

    vielen Dank für eure Einschätzung! Dadurch kann ich meinem Termin in der Augenklinik Ende November tatsächlich etwas entspannter entgegensehen. Ich gebe nach dem Termin gerne nochmal ein kurzes Feedback.

    Vielen Dank und alles Gute! =)

  • Hallo Liza.

    Bei mir ist die Situation auch so ähnlich. War im Frühling wegen etwas anderem in der Augenklinik und bekam als Zufallsbefund ein grenzwertiges OCT mit. Ich füge meines unten mal an. Nun heißt es abwarten. Ich soll alle 6 Monate kommen. Das ist dann im Dezember wieder so weit.

    Entweder ist mein Sehnerv anatomisch einfach immer schon so gewesen, oder das Gerät hat durch die Kurzsichtigkeit, und dem damit verbundenen schrägen Sehnerveintritt, nicht besser messen können oder es sind glaukombedingte Schäden. So wurde mir das in der Klinik erklärt.

    Ach ja hab auch so wie du immer trockene Augen. Augendruck war bei mir 18/20.

    Die ersten 2 Monate ging er mir wegen dem Befund sehr schlecht. Zur Zeit denke ich eigentlich kaum noch darüber nach, aber wenn dann die nächste Untersuchung ansteht, werde ich bestimmt wieder etwas nervös werden.

    Lg Ina

  • Hallo Frau Ina,

    vielen Dank für deine Rückmeldung! Mensch, da sitzen wir ja derzeit fast im selben Boot. Ich versuche jetzt auch entspannt(er) dem Termin in der Augenklinik Ende November entgegenzusehen. Mal sehen, was da so raus kommt. Ich berichte und wünsche uns beiden schon einmal alles Gute und Entwarnung 😀