...noch ein Neuer 😉

Auch Moin, willkommen im FORUM,

nicht verzagen, wir haben alle hier mal lütt angefangen -.

Du findest hier eine Menge Infos resp. Erfahrungsberichte für den relevanten Bereich. Siehe oben auch unter SUCHE -.

Aber es sollten noch ein paar weitere Infos von dir rüberkommen.

Mit welcher Diagnose bist du denn in die Klinik gekommen?

Was ist in den 3 Tagen an Untersuchungen gemacht worden und mit welchen Messwerten o. Vergleichbarem?

Hast du einen Entlassbrief in die Hand bekommen? Gib uns eine Kopie rein!

Senator

Guten Morgen,

Ich hab ein Normaldruckglaukom mit primärer vaskulärer Dysregultaion, ein sogenanntes Flammer Syndrom.

Die schlechte Nachricht: ja, es ist sehr komplex, es ist verwirrend, die Stellschraube Augeninnendruck ist eine Stellschraube, es gibt aber noch viele andere. Welche?

Findet die anderen ein Arzt? Welcher Arzt? Man braucht eher einen Internisten, einen Kardiologen und einen Ernährungsmediziner auf höchstem Niveau und Eigeninitiative und gute Nerven bei der Sucherei.

Die gute Nachricht: Wir haben mehr Möglichkeiten als die reinen Hochdruckpatienten und vieles können wir selbst ohne Arzttermin.

1. Da oben in Hamburg fällt mir auf der Ernährungsseite Dr. Anne Fleck ein. Nimm Geld in die Hand und mach bei der Dame einen Termin. Sie ist eine Detektivin und Ursachenmedizinerin. Ich koche nach ihrem Buch Energy, damit habe ich massiv Erfolg.

2. Buch kaufen: Glaukom, mehr als ein Augenleiden von Ilse Strempel. Darin sind Fallbeispiele und Kapitel für den Internisten mit Blutdrucktabellen und Labor. Lesen, irgendwann findest du dich unter den Fallbeispielen. Da sind Hinweise zu Sport (Manches geht nicht, zu Ernährung, zu Alltagsgewohnheiten)

3. Kardiologie Termin machen über den Hausarzt.

4. Internisten Termin, eigentlich aber mit Dr. Fleck überflüssig. Die Internisten wissen in der Regel nichts über NDG. Sie lernen es nicht, wir bräuchten sie aber. Laborwerte sind im Strempel Buch.

5. Augenarzt auch, aber bei uns ist die Ursache irgendwo im Alltag oder in der Kardiologie oder in der Ernährung. Komplex, aber am Ende ursächlich therapierbar.

Viel Erfolg bei der Detektivarbeit

Jenat

Moin,

es ist hier im FORUM durchaus angebracht u. üblich, Klinik oder ggf. relevante Arztberichte einzubringen. Das langweilt niemand, vielmehr können dann erfahrene member gezielt einhaken. bis hin zu unserer komp. Admi. (Sabine)

Wegen Kurzinfos gucke mal unter Wichtige Info, Abt. "A-Z".

Die Abkürzungen werden dir dann alsbald geläufig, diese sind praktisch u. notwenig, um die Berichte möglichst nicht aufzublähen. Kommen in med. Berichten sowieso zuhauf vor -. Und bei Unklarheiten ruhig fragen, es gibt bekanntlich keine dummen.

Den gewissen Verhau im Ablauf deiner Geschichte werden weitere user schon durchsteigen und antworten, da kommt einem manches aus der Praxis eher bekannt vor -

Ich mach momentan mal Schluss, muss weg.

So long,

Senator

Hallo Bollhagen!

Willkommen im Forum.

Erstmal nur den Hinweis auf die Abkürzungen, da findest Du einen Link in meiner Signatur.

Zum Rest kommt später mehr, wenn ich mehr Zeit habe, als gerade.

Viele Grüße

Sabine

Hallo Bollhagen,

ein bißchen widersprüchlich Dein Bericht und das ist kein Vorwurf.

Einerseits bist Du Dir sicher, daß Du Gesichtsfeldausfälle hast, andererseits sagte der Augenarzt "keine Sehnervenschädigung zu erkennen, also vermutlich Normaldruckglaukom". Aber Blutungen am Rande des Sehnerven sind meines Wissens schon ein starkes Indiz für ein Glaukom.

Eine Sehnervenerkrankung anderer Art oder Erkrankung des Gehirns als Ursache von Gesichtsfeldausfällen wurden (jedenfalls teilweise) durch dass MRT ausgeschlossen.

Welches Ergebnis haben denn die Gesichtsfelduntersuchungen und das OCT erbracht?

Beim Normaldruckglaukom wird die Ursache ja nicht im erhöhten Augendruck sondern in gestörter Durchblutung gesehen.

Das können Durchblutungsstörungen z.B. durch Arteriosklerose oder auch eine Störung der Durchblutungsregulation sein.

Die Sonographie der hirnversorgenden Gefäße war unauffällig, das ist schon mal gut. Wichtig wären noch die Blutfette und der Blutdruck. Bezüglich des Blutdruckes gelten beim Glaukom besondere Grenzen, das läßt sich im Forum auch nachlesen.

Erforderlich wäre auch noch eine Schlafdiagnostik zum Ausschluß einer Schlafapnoe.

Du könntest mit Deinem Hausarzt eine Langzeit-Blutdruckmessung und eine Schlafapnoe-Diagnostik besprechen.

Wenn Du Dein Glaukom noch besser einordnen möchtest, empfehle ich Dir das Buch "Keine Angst vor grünem Star" von Ilse Strempel. Da wird auch das Normaldruckglaukom ausführlich besprochen und Du erfährst, was Du selbst noch tun kannst. Außerdem enthält das Buch eine Hypnose-CD zur Augendrucksenkung, Verbesserung der Augendurchblutung und Entspannung.

Wenn Du Befunde einstellst, immer auf Anonymisierung achten.

Viele Grüße - Malve

Thema

Spezialist in Hamburg für Normaldruckglaukom gesucht

Moin,

ich suche einen Spezialisten in Hamburg für Glaukom für gesetzlich versicherte.

Für Hinweise bin ich sehr dankbar :-).

LG,

Kal

kaline

11. April 2019 um 09:36

Willkommen Bollhagen!

Das Thema für den norddeutschen Raum war bereits dran - alles Gute!

LG

Tee

Hallo Bollhagen,

Zitat von Bollhagen

den Gesichtsfeldausfall habe ich seit 1 Jahr auf dem linken Auge, die Blutung am Sehnerv hat der Doc vorgestern am rechten Auge festgestellt (dort habe ich -noch ?- keinen Gesichtsfeldausfall)...

Dass Du jetzt auf dem rechten, bislang nicht betroffen scheinenden Auge die Papillenrandblutung hast, dass stützt natürlich die Diagnose Normaldruckglaukom (NDG).

In dem Bericht 2020 wurde das NDG quasi so als wahrscheinlichste Möglichkeit diskutiert. Alle anderen in Frage kommenden Verdachtsgründe (Engwinkel und damit irgendwann stattgefundener Glaukomanfall) und sonstige, außerhalb des Auges liegenden Gründe für den Gesichtsfelddefekt links wurden da ja ausgeschlossen.

So jedenfalls liest sich das in dem Bericht, den Du eingestellt hast, und von dem ich natürlich auch nicht alle, wirklich sehr gründlich erhobenen Details, bis ins letzte verstehe.

Damals aber sprach - lt Bericht - gegen das NDG die Tatsache, dass das Partnerauge eben nicht betroffen war, wie man dies aufgrund des vergleichbaren Druckniveaus erwarten würde.

Jetzt aber könnte mit dieser Papillenrandblutung rechts, die bei NDG häufiger als bei anderen Glaukomformen vorkommt, eben genau dieser bislang fehlende Puzzlestein in der Diagnostik dazu gekommen sein.

Mit anderen Worten, ein NDG ist damit wahrscheinlicher geworden.

Natürlich ist das nicht schön - denn so eine Papillenrandblutung ist leider oft Vorbote einer sich anbahnenden Schädigung des Sehnervs.

Aber andererseits könnte das ja auch Klarheit in die Diagnostik bringen. Was wiederum die Voraussetzung für konsequente Therapie ist.

Und damit wäre klarer, welche Anlaufadressen Du braucht - NDG-Spezialisten - und dass da etliche andere Stellschrauben als eben nur der Augeninnendruck (AID) eine Rolle spielen. So wie Jenat und andere hier das schon geraten haben.

Was ich übrigens an diesem Klinikbericht vermisst habe, dass ist der Hinweis darauf, ob oder inwieweit der Defekt im Gesichtsfeld (GF) bzw der Verlust der Nervenfaserschicht (RNFL) links als glaukomtypisch erachtet wurden.

Was ich auch nicht einordnen kann an diesem Bericht, dass ist der Hinweis, dass Du links möglicherweise eine Grubenpapille hast plus einen schrägen Sehnerveneintritt plus eine spezielle (schlüsselförmige) Form der Exkavation.

Ich weiß nicht, ob das einfach eine anatomische Besonderheit ist, die die Diagnose erschwert oder ob das ein krankhafter Zustand ist, der möglicherweise fortschreitet.

Da würde ich an Deiner Stelle nochmal ganz konkret in der Klinik nachfragen.

Auf jeden Fall aber würde ich Dir raten, dass Du Dir alle Untersuchungsergebnisse, die in diesem Bericht als Anlage bezeichnet werden (GF, OCT, HRT, GDX etc.), als Ausdrucke geben lässt - falls Du sie noch nicht bekommen hast.

Falls Du wirklich eine Zweitmeinung einholst bzw. zu einem anderen Augenarzt (AA) gehst, dann sind diese Vorbefunde wichtig.

Und auch für Dich selbst ist es sinnvoll, diese Untersuchungsergebnisse zu verstehen und sie für den weiteren Verlauf konsultieren zu können.

LG

Chanceline

anatomische Besonderheiten sind in der Bildgebung (oct , hrt, gdx) oft ein Problem

Alte Ischämie. Preisfrage somit: wie verhindert man neue? Welche Prävention?

Sinusitis, richtig?

Da erinnere ich hier einen Fall. Das hing mit Glaukom zusammen.

Was nun?

Anne Fleck. Das ist Ernährungsmedizin und Detektivarbeit und Entzündungen gehen dann definitiv weg.

Alle Befunde ausdrucken lassen.

Druckmäßig bist du auf der sicheren Seite.

Hallo Bollhagen,

habe Deine Befunde überflogen. Muß ich mir noch mal genauer ansehen.

Auffällig für mich auf den ersten Blick, daß Du den "Gesichtsfeldverlust" an dem einen Auge selber festgestellt hast.

Wenn das Gesichsfeld auf der anderen Seite komplett erhalten ist, wird das eigentlich gut kompensiert.

Man merkt davon in der Regel nichts.

Du beschreibst den "Gesichtsfeldausfall" als graue Wolke. Ich weiß nur, daß man Netzhautablösungen auch als solche Wolken wahrnehmen kann.

Habe mich noch mal kurz zu Grubenpapille belesen. Das ist eine angeborene Sache, aber es steht geschrieben, daß es dadurch im Laufe der Zeit zu zentralen serösen Netzhautablösungen kommen kann. Das würde in meiner Vorstellungswelt

zu Deinem Befund passen (bin aber keine Augenärztin). Dafür spricht ja auch, daß der Amsler-Test angeschlagen hat, das ist ja der Test für die Macula (die bei einem zentralen Schaden ja betroffen wäre).

Schau hier: Wittkowski; Klinische Monatsblätter für Augenheilkunde 2012, 2029 - V06

Ich finde in Deinen Berichten nichts (oder habe es noch überlesen), das zeigt, daß Du keine zentrale Netzhautablösung hast oder eine Wassereinlagerung in der Macula hast. Sie schreiben zwar, keine "Glaskörperabhebung", aber das ist ja ein Befund in der Spaltlampe und keine Maculabeurteilung durch das OCT.

Wurde denn mal darüber gesprochen, daß ein Schaden an der Macula vorliegen könnte?

Gruß Malve

P.S. Ist Bollhagen Dein richtiger Name? Wenn ja, wäre ratsam, das zu ändern. Da genügt eine entsprechende Bitte an die Moderatorin Sabine. Hier lesen mehr Menschen mit als man denken würde.

Zitat von malve

P.S. Ist Bollhagen Dein richtiger Name?

offenbar ist dem nicht so,

den richtigen Namen bitte im Bericht schwärzen!!!

Gruß

Chanceline

ich sehe definitiv meinen Gesichtsfeldausfall durch Netzhaut Op. Die sagen alle, dass das Gehirn kompensiert. Nein. Die letzte Op ist 3 Jahre her. Wenn ich nach unten schaue ist ein Punkt auf etwa halb sechs . die Narbe von der Op ist auf halb eins. Passt. Einseitig rechts.

Alles Theorie mit dieser Kompensation. Das mag bei vielen so sein, es wird Ausnahmen geben

Das muss Sabine machen.

Frau Sadevater hilft bei der Terminkoordination ist ein wichtiger Satz. Bei der Dame anrufen und Termine machen.

Zitat von Bollhagen

......wie ändere/lösche ich denn einen meiner älteren Beiträge 🤔?

Ich habe die Dateien entfernt!

LG
Sabine

Hallo Bollhagen!

Zitat von Bollhagen

Daher eine erste Frage an Euch: kann jemand Empfehlungen für den norddeutschen Raum (oder auch woanders...) für Normaldruckglaukom-Spezialisten oder -kliniken geben ? Ich möchte einfach wissen, woran ich bin und was ich ggf. machen kann....

Im norddeutschen Raum hat sich glaukommäßig etwas getan, wenn auch nicht spezialisiert auf NDG.

Aber dennoch sehr gute Glaukombetreuung, z. B.:

Fr. Prof. Klemm, UKE Hamburg

Dr. Brinkmann, Dietrich-Bonhoeffer-Klinikum Neubrandenburg

Fr. Dr. Machemer, Lübeck

Dr. Rüfer, Kiel

Zitat von Bollhagen

Selbstverständlich werde ich jetzt auch noch dieses scheinbar sehr aktive (?) Forum nach meinen Fragen durchsuchen, bis mir die Augen zufallen.

Das Forum ist sehr aktiv .

Zitat von Bollhagen

- im Schlussgespräch sagte mir der AA, dass die Werte nicht signifikant schlechter geworden sind, keine Sehnervschädigung zu erkennen ist. Also vermutlich Normaldruckglaukom. Weiterhin BrimoVision nehmen. Wiedervorstellung erst in 2 Jahren notwendig.

Eine Kontrolle nach 2 Jahren bei einem vermuteten NDG ist schon echt lang.

Zitat von malve

Außerdem enthält das Buch eine Hypnose-CD zur Augendrucksenkung, Verbesserung der Augendurchblutung und Entspannung.

Entspannung ja, Hypnose doch nicht.

Bollhagen, ich habe Deinen Bericht nicht gelesen, bevor ich ihn gelöscht habe. Vielleicht habe ich nun auch noch Fragen, die darin beantwortet waren. Dann tut's mir leid.

Du hast nun aktuell eine Papillenrandblutung am eigentlich gesunden Auge.

Chanceline hat Dir ja schon erklärt, dass eine Blutung ein Hinweis auf einen entstehenden/entstandenen Schaden sein kann. Wichtig ist, dass da genau hingeschaut wird.

- Wurde denn mal ein Tagesprofil/24-h-AID-Profil gemacht, um zu sehen, ob der Druck tatsächlich nie über 20 geht?

- Wurde mal eine Doppler-Sonographie gemacht von den dicken Halsgefäßen (Carotiden)?

- Wurde mal eine 24-h-Blutdruck-Messung gemacht?
- Nimmst Du irgendwelche Medis?
- Hast Du andere Vorerkrankungen?

Viele Grüße

Sabine